您好,问题收到,感谢信任!根据您所提供的病史分析如下:
1 症状的描述是尿频,排尿次数多,每次排尿量少,24小时总排尿量并没有明显的增多,而且白天晚上排尿次数都多。
2 尿频的常见原因有尿路感染,女性阴道炎,肾间质损害(多表现为夜尿频或者尿量明显增加),膀胱功能异常,憋尿肌收缩异常,精神和环境因素等。
3 看您的尿化验(经期的),尿白细胞阴性,尿红细胞考虑月经污染可能性大,而且您尿频,尿液在膀胱内存留的时间也短,所以您的这个尿常规的诊断意义不大。
4 根据您所提供的病史及化验结果来看,可能原因如下:
a 尿路感染,由于您总尿频,膀胱存尿时间短,正常尿常规要求晨起中段尿,尿液在膀胱内存留6小时以上,所以虽然您的尿常规里没有白细胞也不代表您没有尿路感染,而且您尿频症状确实存在
b 与妊娠相关,如果是顺产,有可能导致会阴损伤,导致尿道口损伤或者憋尿肌收缩功能异常;如果是剖腹产,插导尿管有可能出现尿道损伤和尿路感染。
c 精神和环境因素,例如精神紧张,压力大,睡眠不好,身体其他地方不舒服,天气突然转凉,生活环境突然改变等原因都会导致。患者会出现尿频,频繁上厕所,但是必须把感染和尿道器质性损伤,膀胱功能异常等原因都排除后才能考虑这个原因
5 综上所述,看到您自述现在已经断奶了,因为哺乳的话母亲用药是很谨慎的,断奶了用药就方便些。
首先,调整生活方式,改善精神及环境因素,放松心情,转移注意力,注意休息,规律健康饮食,避免辛辣刺激,杜绝垃圾食品,注意保暖,适当增加衣物及被子的厚度,保证睡眠质量,多饮水,勤排尿(冲刷尿道,阻碍菌群繁殖)
其次,如果没有
过敏且肾功正常(您可以看一下您住院的检查,生化系列里就有,血肌酐不超过正常范围内就是肾功正常)的话,可以先口服左氧氟沙星三天,看症状有没有缓解,如果缓解继续口服一周;如果口服三天一点效果都没有,那就需要到泌尿外科就诊,排除膀胱逼尿肌及膀胱功能异常等相关疾病,必要时需要做膀胱镜明确诊断。
最后还有一点,我看到您的泌尿系彩超提示左肾体积较小,由于彩超具有主观性(彩超医生技术及主观判断不同),而且还受体位,机器等影响,所以建议到三甲医院复查一个泌尿系彩超,如果真的是单侧肾脏小,必要时还需要寻找原因,以免延误病情。如果做彩超时月经已经结束,可以再复查一个尿常规,把结果发给我,我来给您判断。祝早日康复,一切顺利!