2017年01月23日
第1次提问
医生你好,女,72,患有糖尿病好几年了,打胰岛素,血糖血脂高,平时需要注意哪些问题,比如饮食休息方面?
2017年01月23日
田建卿医生
您好,您今年72岁,有糖尿病,高血脂的问题。因此血糖血脂的控制十分重要。在糖尿病治疗方面,最主要的是要防止低血糖以及体重的增加。血糖血脂控制好的前提是合理的饮食运动,同时良好的生活习惯养成,因此这个问题问的特别好,说明您也关注到了这一点。
关注糖尿病的饮食特别重要,血糖控制的好与坏,饮食起了很关键的作用。
1.糖尿病治疗的基础,我们称之为饮食和运动,因此健康的饮食习惯对糖尿病血糖控制来说十分重要。
糖尿病很多人认为,这个不能吃,那个不能吃,其实糖尿病并没有要求大家必须这样做,是病友们曲解了糖尿病。得了糖尿病,吃饭和平常人其实没有什么不同,只是,身边多了一个“健康督察员”,随时提醒我们要保持健康的生活方式。
大自然赋予了我们七彩的食物,因此糖尿病病友的食谱,也应该是享受“彩虹法则“ ,做到丰富食物种类,平衡饮食不偏食,食物品种越杂越好,色彩越丰富越好,每餐多样化的食物,不仅可以满足每日营养的需要,同时越杂的饮食,消化吸收所需要的时间也就越长,这对糖尿病病友而言,不仅有助于消除饥饿感,而且有助于降低餐后血糖。
田建卿医生
日常生活中,糖尿病病友可以按照个人的需要,如年龄,劳动情况健康状况的不同,做到饮食有节,既不能暴饮暴食,也不能饥饿失度。
在吃饭当中要掌握一些小技巧,这样既可以饱了口福,又可以保健康,几个小技巧,我们说有,细嚼慢咽,先菜后饭,多菜少饭,多干少稀。真正做到吃的七彩,活得精彩。
我们每天吃的食物,按照营养学会推荐的膳食宝塔来说,主要包括有碳水化合物,也就是我们常说的主食,蛋白质,包括豆类瘦肉鱼虾蛋乳等等,还有脂肪,这是我们三大营养物质,除了这三大营养物质外,我们还需要,摄入水无机盐,维生素膳食纤维。
每天到底吃多少饭?如何来,控制食量,我们有三种方法来计算。前面两种计算食物的方法,比较复杂,要学习一下,第三种方法测算法比较简单。
1.细算法,这个需要精确计算。您也可以参考相应的,科普书籍,首先要确定,每日饮食的总热量,然后,确定各营养要素的比例,最后进行热量的合理分配。
2.第二种是食物互换法。
田建卿医生
3.如果觉得上述两种方法比较麻烦,也可以采用粗算法。大体上一天主食5到六两,蛋白质摄入四个一,一两瘦肉,一杯牛奶,一个鸡蛋一两豆制品,蔬菜不严格限制。主食根据每日劳动强度或者是工作强度,体力活动的情况,适当的增与减。这些食物的重量,都是生重。
饮食,最好是定时定量,规律饮食。
人体是有一个生物钟的,我们最早的人类是,日出而耕,日落而归。因此我们现在也要有一个生活的规律,起居规律,早睡早起,这样对血糖血脂都是有一定的帮助的。
希望上述解答对您有所帮助,祝新的一年里身体健康,一切如意!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是最近两次的报告,第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片(每天1.5片)时的报告,第二张是停服优甲乐5天后今天的报告,麻烦您认真仔细的比较一下给个建议,本来打算月底再做甲功的,因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了,但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉,医生又给做的甲功七项 症状及患病时长:早上醒来头晕,吃糖类食物觉得恶心,后来去内分泌科检查了一下,空腹胰岛素22(正常),餐后一小时胰岛素468,多了差不多20倍,远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征,妇科检查说有个囊肿但是没什么问题,但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉,无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕,多囊卵巢综合征,我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者,我觉得自己应该是符合免疫紊乱,之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了 需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些 症状及患病时长:女,1950年出生,现体重50公斤身高153,早年(1968年)做过甲状腺切除术(未完全切除)2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况:一直服用左甲状腺素钠片每日一片,2022年底复查Tsh是17.6(每日一片偶尔有时不吃,但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查)/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14(一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半,但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多,每天都是吃一加四分之一片)过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加,有时皮肤干燥瘙痒,3月13号再查T3T4正常,TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状,怀疑是心脏疾病,于是住院心内科,动态心电图显示有心律失常,心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄,但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题: 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗?可以换优甲乐吃吗?大概要吃多少合适?(母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了,每天吃47.5的四分之一剂量)症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏