2018年09月19日
第1次提问
女,25岁,9月5号左右,我嘴里长了几个口腔溃疡,7号的时候,不仅有口腔溃疡,吃东西的时候上颚、牙龈、舌尖、嘴角也都有点痛。觉得好像不仅是口腔溃疡,当天医生给我开了奥硝唑分散片,牛黄解毒片,复合维生素B片,咽立爽口含滴丸,当天晚上吃了,第二天感觉头晕,嘴肿了起来。8号吃了一天的这个药,9号还是头晕和肿,又去医院,医院皮肤科说可能是药物过敏导致的,诊断为血管性水肿,开了构地氯雷他定胶囊,和依巴斯汀片。9号的时候有感觉淋巴发炎痛,但是查了血常规三分群,说是炎症还可以控制,因为不知道什么过敏,我就之前开的药全部停了,只吃了这两个过敏药,吃了一个星期,炎症自己好了,肿也消了。过敏药都吃没了,就是嘴脱皮,嘴角还是有点痛,我想着没啥事了,就没管了,停药3天,我觉得这个脱皮还是没有改善。上传的图片就是今天拍的,我今天去医院挂了外科,他给我开了氯雷他定分散片和维生素E软胶囊,早上吃了一颗氯雷他定,没敢吃维生素E,看它不良反应有唇炎。中午百度了一下害怕自己是唇炎,前段时间用云南白药牙膏,刷牙的时候舌头麻,一直没放在心上,前天突然觉得不太对,现在舌头还是有点麻,不知道是不是和这个牙膏有关系,还请医生指点。

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2018年09月19日
尚建伟医生
嘴唇起皮是第一次出现吗?是停了所有的药之后出现的脱皮还是嘴里起溃疡的时候就开始出现脱皮?现在从图片上来看还是考虑唇炎。但是唇炎病因不明确,诱因也比较多。比如和过敏有关,真菌感染有关等。牙膏也有可能会引起过敏。同时前面有用药史,也不排除是奥硝唑诱发的过敏反应。现在嘴唇除了脱皮还有没有痒的感觉?
2018年09月19日
第2次提问
第一次出现这种嘴唇脱皮的情况。刚开始长口腔溃疡的时候没有脱皮,嘴唇肿的时候开始有脱皮的情况,那个时候的皮比较大块。现在没有痒的的感觉,就是嘴很干,脱皮,嘴角有点痛,嘴不能张很大。请问如果是唇炎的话,我这种是属于比较严重的吗,今天开的氯雷他定和维生素E要按时吃吗?还是我应该再去大的医院好好看看。像我这种情况什么时候能好呀,最近需要找工作,有点影响美观。谢谢医生
2018年09月19日
尚建伟医生
这个情况可以先保湿看看,比如局部涂抹维生素E或者凡士林等。这种脱屑性唇炎相对来说不是很好治。如果感觉脱皮逐渐好转可以再吃点氯雷他定,最好可以局部应用地塞米松,效果可能比氯雷他定更好。平时在门诊遇到的这种脱屑性唇炎,治疗都是比较棘手的。通过你的病史描述,总体看来这次主要和过敏有关系。平时在吃东西时尽量避免容易过敏的食物,可以自己做个饮食日志,吃了什么,有哪些吃完后有不适感觉都记录下来然后尽量避开这种食物,这样有利于该病的治疗。平时可以带个口罩,不要总舔嘴唇。
2018年09月19日
第3次提问
请问局部涂抹维生素E的话,可以把图1的维生素E软胶囊拧破涂上去吗?如果可以的话,这个每天涂几次,一次涂几粒呀?请问平时可以用图2的润唇膏吗?这个地塞米松是现在可以用吗还是先保湿等情况好转再用呢?您说治疗比较棘手,是需要好几年吗?我在网上看有的人用了好几年,悲伤。好的,我做个饮食日志。还请医生您再指点指点,十分感谢!

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2018年09月19日
尚建伟医生
这个维生素E每次一粒就可以,刺破直接涂抹就行。感觉嘴唇发干就可以抹。次数不是主要的,主要就是润滑保湿。其他商品类的润唇膏建议不要使用,因为里面的成份不清楚。地塞米松可以现在使用,也可以先保湿观察一周看看效果再用。我们平时遇到的这种脱屑性唇炎治疗起来主要是不能根治,反反复复,病程长短不一。做好饮食日志对缩短病程,减少复发肯定是有帮助的。

TA的问答

感觉嘴巴很干,很紧绷,然后嘴唇上长了很小很小的疙瘩,很痒,还有嘴唇边缘,嘴角也很痒感觉有那种透明的小疙瘩. 最近没有使用口红,就涂些唇膏.以前也有过这样的情况,起这个小疙瘩感觉嘴唇 唇周都是痒痒的发肿感觉很痛苦,直到过几天嘴唇掉一层皮才好,平时嘴唇就挺干的喜欢起皮.这个是疱疹吗?医生您好,我25岁,女, 舌头一直有齿痕5、6年了,有时很严重,舌侧边偶尔会有像起泡了一样轻微疼痛的感觉,舌尖舌前端部位好像是味蕾会有轻微麻麻的感觉。 舌苔时常很厚,严重时布满舌面,刷过后没多久又会有,严重时舌苔发干,绒毛状的感觉,舌面甚至整个口腔都会有干涩的感觉,然后口腔有异味,有口气。 一直没重视,没有到医院检查过,只洗过牙,没用过药。请您帮我看看。你好,左侧上腭溃疡刚刚好,右侧现在出现充血,多少不适,左侧有一个月了,前期口服药物,后来输液9天,左侧前期是一个小溃疡,小的时候很痛,后来变大,就不那么痛了,但是不容易好,害怕右侧也会这样,应该怎么治疗?女,26岁。口干口苦口臭,舌苔厚白,根部特别厚,舌苔和口水很臭,痰多,精神很差,睡眠充足的情况下眼睛依然呈现想睡觉的感觉。我找很多中医吃过中药都没效果,有按湿热、脾虚、胃炎治的,有的吃了1、2付药舌苔减轻,但后来又长出来了。这种情况在我几岁的时候就有,一直没治好。查过幽门螺杆菌是阴性。尚医生您好,我口腔内上颚吃热食经常会被烫掉皮,可能是因为我吃东西太急的原因,上颚老被烫掉皮影响大吗,久而久之会不会引起什么疾病,还有发现口腔内两侧有白色斑纹,我发图片给您看一下是什么呢?好像是破了的小水泡,我的嘴唇也很干,经常有死皮,今天上下唇都有一块是橙色的。