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2018年09月19日
医生，你好。为什么要停用西替利呢？
另外宝宝鼻黏膜很薄，清洗会不会不好。
您的方案是，口服顺尔宁和希刻劳，卡巴斯一天一次，一天2次的话，会有什么影响？那耳液还要滴吗？
2018年09月19日
您好！感谢信任！
1.为什么要停用西替利呢？西替利嗪，严格的来说，只有两岁以上的宝宝才能用，由于前面宝宝吹一个比较严重的状态，所以短期使用一段时间，不建议长期用，何况喷鼻药的作用完全是够的，两者药物原理是一致的不必重复用。
2.宝宝鼻黏膜很薄，清洗会不会不好。
鼻腔冲洗的适应症就是有鼻涕，只要有鼻涕的话都是可以用的，有两个方面的好处，一可以把鼻涕都冲出来，改善鼻涕倒流的症状，第二个可以减轻粘膜的水肿，而且现在对宝宝来说最安全治疗的就是鼻腔冲洗，只要您方法掌握正确，对孩子几乎没有副作用。
3.口服顺尔宁和希刻劳，卡巴斯一天一次，一天2次的话，会有什么影响？那耳液还要滴吗？
卡巴斯汀成年人的推荐剂量是一天两次，一次一喷。所以我推荐您的宝宝用每天一次，每次一喷，对孩子来说会更安全。
从耳内镜来看，孩子的外耳道是通畅的，没有明显的充血水肿，所有的滴耳药物都可以停下来了，已经达到治疗目的。
祝好！
1.为什么要停用西替利呢？西替利嗪，严格的来说，只有两岁以上的宝宝才能用，由于前面宝宝吹一个比较严重的状态，所以短期使用一段时间，不建议长期用，何况喷鼻药的作用完全是够的，两者药物原理是一致的不必重复用。
2.宝宝鼻黏膜很薄，清洗会不会不好。
鼻腔冲洗的适应症就是有鼻涕，只要有鼻涕的话都是可以用的，有两个方面的好处，一可以把鼻涕都冲出来，改善鼻涕倒流的症状，第二个可以减轻粘膜的水肿，而且现在对宝宝来说最安全治疗的就是鼻腔冲洗，只要您方法掌握正确，对孩子几乎没有副作用。
3.口服顺尔宁和希刻劳，卡巴斯一天一次，一天2次的话，会有什么影响？那耳液还要滴吗？
卡巴斯汀成年人的推荐剂量是一天两次，一次一喷。所以我推荐您的宝宝用每天一次，每次一喷，对孩子来说会更安全。
从耳内镜来看，孩子的外耳道是通畅的，没有明显的充血水肿，所有的滴耳药物都可以停下来了，已经达到治疗目的。
祝好！
2018年09月19日
你好，医生。感谢您的耐心和细心，再次咨询下。
1.这个细菌培养报告，显示正常菌群，后面一个M是代表什么意思呢？
2.另外刚用卡巴斯时，发现开药医生是嘱咐一天2次，一次2喷哦。这个影响大不大？
3.顺尔宁，的主要功效是什么呢？主要是治疗宝宝的那一方面呢？
再次感谢您的清晰细心解答，🙏
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2018年09月19日
您好！
1.这个细菌培养报告，显示正常菌群，后面一个M是代表什么意思呢？
M是指培养基的类型，用于细菌培养的培养基，M-H培养基（Müller-Hinton agar）是一种微生物培养基，应用于检测微生物对于抗生素的抗性。
2.另外刚用卡巴斯时，发现开药医生是嘱咐一天2次，一次2喷哦。这个影响大不大？
这个关系并不大，对于一些症状比较重的孩子，每天一次控制不佳，我们会建议加到每天2次，但是不建议长期使用，短期使用也可以接受。
3.顺尔宁，的主要功效是什么呢？主要是治疗宝宝的那一方面呢？
顺尔宁属于抗白三希，慢反应抗过敏药物，药效缓和一些，有治疗过敏性鼻炎的作用。
地氯雷他定糖浆属于抗组胺药物，快反应药物，常常使用两者搭配治疗过敏性鼻炎，效果更佳。
祝您的宝宝健康成长！
1.这个细菌培养报告，显示正常菌群，后面一个M是代表什么意思呢？
M是指培养基的类型，用于细菌培养的培养基，M-H培养基（Müller-Hinton agar）是一种微生物培养基，应用于检测微生物对于抗生素的抗性。
2.另外刚用卡巴斯时，发现开药医生是嘱咐一天2次，一次2喷哦。这个影响大不大？
这个关系并不大，对于一些症状比较重的孩子，每天一次控制不佳，我们会建议加到每天2次，但是不建议长期使用，短期使用也可以接受。
3.顺尔宁，的主要功效是什么呢？主要是治疗宝宝的那一方面呢？
顺尔宁属于抗白三希，慢反应抗过敏药物，药效缓和一些，有治疗过敏性鼻炎的作用。
地氯雷他定糖浆属于抗组胺药物，快反应药物，常常使用两者搭配治疗过敏性鼻炎，效果更佳。
祝您的宝宝健康成长！
TA的问答
症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看症状及患病时长：
目前还有一个月就满4周岁了，从小睡觉一直张嘴呼吸，平时也经常张嘴。近一年出现睡眠呼吸加重，近2个月前开始出现更为明显的睡觉打呼。
就医及用药情况：
做了鼻腔镜检查出腺样体4度肿大，扁桃体也有肿大，还有鼻炎。主要看的是腺样体，配了孟鲁司特和糠酸莫米松喷剂，持续用了一周停药略有所好转，由打鼾变为一定程度的明显呼吸声。后未再次做鼻腔镜等检查。
需要解答的问题：
1.除了做腺样体切除手术，是否还有其他相对可逆的保守的治疗方法？
2.如有，相对手术其优劣势是怎么样的？以及保守治疗效果不佳，达到怎样的标准必须采取手术？
3.按图片中，是否有腺样体面容已经形成或即将形成的表象。
4.希望医生给与综合建议，下一步采取何种措施，到什么时间什么症状，则必须手术。（本人对小孩做全麻手术有些恐惧心理，觉得是不可逆的，也担心受罪后仍旧复发，或者带来其他部位代偿等）
