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您好，谢谢您对我的信任！从彩超看，结节直径较大达5.5厘米，且内部有血流，还有甲状腺球蛋白高达400。这种情况我建议你做手术。原因：第一肿块直径较大；第二诊断方面不除外甲状腺的特殊类型肿瘤-滤泡性甲状腺癌，不除外的的因素有肿块内血流，甲状腺球蛋白水平异常增高；还有就是滤泡性甲状腺癌的术前检查一般较难明确诊断并且有时连术中病理都有可能确诊不了，大多是术后的大病理确诊。第三，即使是良性的腺瘤由于直径较大容易出现压迫症状，也需要手术切除。综合考虑我建议你手术，且术前建议你查一下肺部的CT及全身骨现象，除外转移。

你好，我之所以建议患者手术，担心患者这种情况可能是滤泡性甲状腺癌。滤泡性甲状腺癌分为微侵袭型和广泛侵袭型，微侵袭型预后相对还好；但广泛侵袭型预后不好，之所以不好是因为它容易转移至肺部及骨，所以为了排除是否发生转移了需要做肺部CT，和全身骨显像。你可能会有疑问，为什么彩超都提示是良性的，我为什么说得这么可怕；因为滤泡性甲状腺癌彩超不容易与良性结节区分，且大部分彩超医生对滤泡性甲状腺癌的认识不足；我对滤泡性甲状腺癌有一定的研究，结合彩超及甲状腺球蛋白的水平，我怀疑患者可能会有滤泡性甲状腺癌的风险，其次，这种情况只能是宁愿做为手术病理报是良性腺瘤或结节，也不能放过它是滤泡性甲状腺癌的可能，何况现在结节直径达到5.5厘米也符合手术的指证。

关于手术的风险，任何手术都有风险，在不同情况、不同水平手术医生手里，手术的风险会有差别，对于在北京大的三甲医院的甲状腺专科医生来说，手术风险要小很多。

每个医生对于疾病的关注点不同，可能他更关注的是彩超检查的结果。所以不同医生对您母亲的手术把控可能会有出入。你再去咨询其他医生，肯定也有建议患者手术也有建议观察的，但我相信大部分医生还是会建议手术。这个问题不存在对于错，医生会根据自己的经验及认识给患者提出治疗意见，但最后拿定主意的还得是患者及其家属。