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您好，一一家长，感谢您的信任。
您发来的照片上可以看到，宝宝的上下唇粘膜有散在的红点，尤其是下唇黏膜的红点更加明显。下唇粘膜上，其中有一个红点，已经是“口腔溃疡”（蓝色箭头）。

首先，这不是“鹅口疮”。之前宝宝的鹅口疮，应该是口腔黏膜的白膜（附图3,4是典型的鹅口疮表现）。

其次，宝宝近三天，因“流涕”使用“西替利嗪”和“内舒拿”这两种治疗过敏性鼻炎的药物。口腔上下唇黏膜的红点和溃疡，与这两种药物的使用也没有关系。

上下唇粘膜的红点和溃疡，最常见于“疱疹性口腔炎”、“手足口病”等疱疹病毒感染导致的疾病。这些疾病表现为口腔黏膜散在的红点或溃疡，有时还伴随牙龈的红肿（手足口病还表现为手足背臀皮肤的红疹）。而且，常常在发病初期，宝宝有低烧（例如图5是典型的疱疹性口腔炎，图6是典型的手足口病）。

所以，请问，宝宝的口腔内，除了上下唇的这些红点和溃疡外，还有没有其他部位的红点、溃疡，例如双颊、舌头、上腭、咽部这些部位有没有异常？牙龈有没有红肿？另外，宝宝现在体温正常吗？有没有发烧？身上有没有多个散在的红疹或水疱？上下唇的这些红点、溃疡，有没有明显的疼痛？饮食情况如何呢？

根据宝宝目前的这些情况，尚不能确定“疱疹性口腔炎”的诊断。有时，疱疹病毒感染后，症状不典型，仅仅表现为口腔溃疡。这和病毒活力、宝宝的抵抗力也有关。

您今天才发现这些红点和溃疡，也有可能其他症状（牙龈红肿、皮肤红疹）尚未出现。所以，近几天内，需要密切观察口腔内溃疡、牙龈的表现、宝宝的体温、皮肤是否出现红疹、水疱等。

目前口腔这些红点和溃疡，不需要用药。宝宝饮食正常，没有觉得疼痛，会更好护理。注意饮食温凉软烂，避免过烫、过硬、干燥摩擦的食物就可以。仍然保持早晚刷牙，保持口腔卫生。

避免吃近期没有吃过的食物，也避免使用近期没有用过的牙膏，以防过敏。

另外，宝宝流涕的情况，和口腔这些红点、溃疡没有直接关系。“过敏性鼻炎”的问题需要咨询耳鼻喉科医生哦。

补充一点：
不论是单纯的口腔溃疡还是疱疹病毒引起的口腔溃疡，都是可以在1~2周内自行愈合的。所以，在这一周内，如果病情没有加重，口腔内不会出现更多的溃疡，宝宝也没有发烧、皮疹等其他表现，就可以在家观察。很有可能1~2周内，这些红点和溃疡就已经愈合了。注意饮食和口腔卫生即可😊