2018年09月19日
第1次提问
孕周25周,查出血红蛋白7.6,有轻度地贫。这个需要输血吗
2018年09月19日
黄凯凯医生
您好,谢谢您的信任和提问,目前的血常规提示是一个中度的贫血,要不要输血治疗除了看血常规的血红蛋白值,还要看临床的症状,比如有没有头晕、乏力、心慌、气促等表现。一般情况下来说,如果是重度贫血(<6),就要考虑输血治疗。中度的话要结合血常规和临床表现。你现在属于孕中期,除了地中海贫血的因素,最好查一下铁蛋白看有没有合并缺铁性贫血的情况,如果有,需要口服铁剂补铁治疗。祝好孕!
2018年09月19日
第2次提问
您可以帮我看一下吗?

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2018年09月19日
黄凯凯医生
1.您好,已经详细看过血常规的结果,正如刚才所讲,血常规体现了一个中度的贫血,为小细胞低色素性贫血,这种情况临床上最常见于两种情况,缺铁性贫血和地中海贫血,也就是说两种贫血血常规表现是一样的。前者的诊断需要进一步化验铁蛋白,后者需要化验地中海贫血的基因,您产检应该查过地贫。2.建议下一步化验铁蛋白,如果铁蛋白降低,建议口服补铁药物治疗,暂时没有必要输血。如果铁蛋白正常,定期复查血常规即可,如果血红蛋白低于60方建议输血改善贫血。
第3次提问
您帮我看一下,您说的铁蛋白检查是这个吗

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2018年09月19日
黄凯凯医生
您好,正是这个结果,您的铁蛋白正常,目前不考虑缺铁性贫血,所以地中海贫血诊断明确。是否需要输血看1.血红蛋白数值,2.临床症状。如果有明显胸闷、气促、心慌等建议输血,如果没有上述症状,建议定期复查。若血红蛋白<60或70,可考虑输血。目前孕中期,建议每天可吸氧15-30分钟,利于宝宝的发育。祝好!