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您好，首先感谢您的信任！我会尽可能详细的回答您的问题，打字时间会有些长，请您稍微等待一下。☺️

咱们目前化验单有甲胎蛋白升高，虽然今年和去年相比略有增高，但应该没有太多临床意义。咱们先来看一下甲胎蛋白的来源，甲胎蛋白主要由胚胎细胞、幼稚细胞和一些肿瘤细胞（尤其是肝癌细胞）分泌。当怀孕、肿瘤和肝损害发生时，就会有甲胎蛋白的升高。通常怀孕和肿瘤发生时，甲胎蛋白会明显升高。而当有轻度肝损伤，出现新生肝细胞时也会升高。另外少部分正常人群也会轻度升高的。结合咱们的情况，腹部彩超未提示占位或结节，再加上咱们比较年轻，男性，应该可以暂时除外肿瘤情况，更不涉及怀孕问题。可能引起甲胎蛋白升高的原因，可能与脂肪肝引起肝细胞轻度损伤后再生有关，也有可能就是咱们的基础分泌水平比别人高些，但无论是那种额，都不要紧。咱们动态观察，建议每半年到一年复查一下。
另外脂肪肝建议定期化验一下肝功能，如果有转氨酶升高，咱们就要注意有意识控制饮食+适度运动，必要时可以服些保肝药。
咱们彩超提示甲状腺不均质增大，建议内分泌专科再看一下，同时化验一下甲状腺功能。
胆囊结石和肾结石，原则上没有症状不用特殊处理，但要注意如出现腹痛、发热、黄疸等情况，可能是有结石排出嵌顿导致的，需要及时就诊的。

甲状腺方面的情况，还请您进一步咨询一下内分泌医师，这方面我没有诊疗权限。就是咱们彩超结果提示有异常，所以我再提在提醒您一下，别忘了这方面的问题。🙂