2018年09月19日
第1次提问
新生儿窒息并发症,请医生指点迷津,主要临床表现为皮下轻度出血,自主活动少,几乎无自主吞咽功能,嗜睡,刺激后哭声小,不连贯,四肢反应能力差,伴有轻度贫血。孕妇在破羊水后14个小时才破腹,生下来就窒息,然后抢救过来的,评分,4分,已经放保温箱治疗18天了,请医生给一个综合的建议,该如何是好?
2018年09月19日
谌详医生
您好,问题已了解。根据您提供的病史,娃娃诊断新生儿轻度窒息,缺血缺氧性脑病,轻度贫血,喂养不耐受是明确的。
目前治疗的主要目的是去除并发症,减轻脑病带来的损害,尽可能减少后遗症。
首先是维持生命,去除并发症,仍然需要在新生儿室里静脉营养,补充能量和液体,并非营养性吸吮(含空奶嘴)锻炼吞咽功能,直到能自助吃奶增长体重。
同时要监测凝血功能,电解质,血糖等维持内环境稳定。
至少三个疗程的高压氧治疗好(每月10天,连续3月)
进行抚触,智护训练,锻炼肢体运动及促进神经系统发育。

TA的问答

症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 孩子一岁七个月,从前天晚上开始流清鼻涕,睡觉总是醒,没有发热,咳嗽等症状,就是一直流清鼻涕,请问现在需要用药物干预吗?症状及患病时长:昨晚9点开始39℃ 早上起床后38℃ 午睡起床后39℃直到现在 只有发热,无别的症状,精神状态正常,也不算明显的脱水。今天大便比平常稀一点点,但还不是拉稀(可能因为,平时间隔1-2天拉一次,这次是昨晚拉了,今天中午又拉,时间离得比较近,所以会稀一点点) 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要吃退烧药吗?比较犹豫,因为精神啥的都正常症状及患病时长:你好,我家宝宝五个月零五天,昨天可能受凉了,有些咳嗽 夜里咳了几次,白天也有点咳嗽,轻微鼻塞这种情况需要用药吗,另外我家宝宝刚加辅食吃了高铁米粉,每次吃完米粉后几分钟就大便,两小时内会拉三次左右,脸上口周也没有疹子,这种情况是对米粉过敏吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:轻微咳嗽需要用药吗,症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:盐酸氨溴索口服液断断续续在吃 需要解答的问题:一个月之前有天早上穿少了又降温,就开始感冒,一周后不流鼻涕那些了,就开始咳,有痰音,后来好点了就变成早晚咳几声,运动后咳几声。感觉也好些了就没管她。 再之后不是开放了嘛,全家都阳了,但娃娃还是那样活蹦乱跳,也不发烧那些,一切如常,现在全家都阴了,她还是那样,抗原刚到,测了她也是阴。我都怀疑她阳没阳。 不同的是她这一周咳得要厉害点,感觉痰更多了,她又不会吐痰,主要还是早上刚起来咳,还有运动后咳。有没有药可以缓解?听到还是焦虑得很,是不是吃点消炎药什么的? 家里现有的药:盐酸氨溴索口服液,抗感颗粒,阿奇霉素干混悬剂,头孢克亏胶囊,依巴斯汀片,小儿氨酚黄那敏颗粒,连花清瘟颗粒,999强力枇杷露,999感冒灵。医生,我家宝宝从昨天开始起鼻子有点塞,今天早上起来有咳嗽。昨天早上的时候也有轻微的咳嗽。然后一打喷嚏就流清鼻涕。他以前得过鼻炎。饮食还是比较好,精神状态也不错,没有发烧。家里有一些肠胃的药,小儿酚氨酚黄那敏颗粒、宝咳灵颗粒、阿莫西林,鼻炎通窍颗粒等等。请问这种情况是要吃哪些药呢?