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你好，感谢您的咨询。
根据您现在的检查，您目前的病情基本上是可以明确的。
你现在的情况是1.急性脑梗塞 2.烟雾血管形成 3.颈动脉斑块伴狭窄。
目前出现的头晕的您的脑梗塞有是有关系的。
而出现脑梗塞的主要原因是烟雾病。烟雾病是一种颅内的血管畸形。它形成的主要原因是在于颅内的大动脉逐步闭塞后造成的小血管以及毛细血管增生。打个比方，就是大河的河水被堵住了以后，形成了很多旁边的分支小河。这些小血管在脑血管造影上呈现一种烟雾样的改变。所以被称为烟雾病。由于大血管的堵塞，小血管的供血量不足，所以说烟雾病的患者往往会出现不同程度的脑埂塞。此外，由于小血管承受压力的能力较差，当血压的剧烈变化的时候，小血管容易破裂，出现脑出血。所以说烟雾病是需要进一步的治疗的。而在治疗之前作脑血管造影评估烟雾血管形成的情况，以及大血管闭塞的情况，这是一个必要的检查。至于烟雾病血管形成的原因，目前医学上还不是很明确，可能跟血管发育异常或者某些基因是有关系的。
关于烟雾病的治疗需要在你脑埂塞治疗告一段落以后并且做了脑血管造影，评估了你的血管情况，以后再给你制定治疗方案。
主要的治疗包括保守治疗和手术治疗。如果您的颅内的血管情况还允许，并且您的脑缺血情况，还不算特别严重的情况下，那可以保守治疗，服用抗血小板药物，比如说阿司匹林。那如果您的血管情况比较差，脑缺血情况也比较严重，那就需要做手术治疗，主要手术方案是包括颞肌贴敷以及，颞浅动脉颅内动脉的搭桥吻合手术。
至于您的颈动脉的斑块，如在做脑血管造影的过程中，也可以一同评估这个斑块的大小，以及血管狭窄的程度，那如果斑块不是特别的大，那也不需要处理，我们服用一些稳定斑块的药物，比如说立普妥就可以了。
除此之外，你还需要注意您的血糖跟血压，因为高血压跟糖尿病都会对血管造成比较大的影响。

我给您的建议是尽早去做脑血管造影。
主要的目的是两个，第一个评估你现在这个脑血管的情况。第二，可以根据造影的结果，制定接下来一段的治疗方案。包括对您目前脑梗塞的用药，也会有指导意义。
脑血管造影相对来讲风险不大。不需要过于担心。

已经出现了小片脑梗塞。
病情属于中等的情况。
具体的严重程度需要进一步检查评估。主要是两个检查。
一个就是脑血管造型评估血管和斑块以及狭窄情况，这我刚才已经说了。除了评估您现在的血管情况。还可以看到您其他颅内血管的情况。为以后可能的手术做准备。确定手术方式。
第二个要做脑灌注成像检查，这是一类特殊的ct或者核磁共振。分别是ct灌注成像和核磁灌注成像。选择一个做就可以了。这类检查的主要目的是评估脑缺血的情况。注意 不是脑梗塞。脑梗塞是血管完全闭塞。脑缺血是血管狭窄供血不足。评估下来如果灌注减少的比较严重，那相对的您的病情就更严重。也更可能出现进一步的脑梗塞。这种情况一般会建议手术。如果灌注没有减少或者减少的不多那相对病情就轻一些。可以选择保守治疗。这个检查需要去较大的医院才能做。我不知道您这个医院能不能做。如果能做那就需要进一步去做一下评估，
目前头晕症状跟脑梗塞是有关系的。慢慢修养会好转。您目前梗塞的部位同手脚活动的功能区还有距离。如果不加重一般不会出现手脚症状。