2019年09月30日
第1次提问
医生您好,男性,28岁。体检尿潜血阳性(今年体检和去年体检都是阳性)一个+号,又查了红细胞形态,化验单如图。麻烦您给看看有啥问题不。

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2019年09月30日
王玲医生
您好,感谢您的信任,马上为您解答。因编辑信息需要一点时间,感谢您的耐心等待,本次可不必追问。
王玲医生
01:06
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2019年09月30日
王玲医生
00:25
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2019年09月30日
第2次提问
医生~ 体检的时候做过彩超了,没有显示有结石。小便的时候,也没有尿频尿急尿痛。也没有生理性的外伤损害等。这种情况的话,这个尿潜血需要治疗吗? 平时爱吃辛辣,喝碳酸饮料,是否会引起尿潜血?
王玲医生
00:33
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王玲医生
00:41
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王玲医生
00:53
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2019年09月30日
王玲医生
00:52
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2019年09月30日
王玲医生
血尿是指尿液中红细胞增多,包括镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野;肉眼血尿是指能被肉眼看见的血尿,尿色如洗肉水样、酱油色或血色。
常见疾病有各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。外伤伤及泌尿系统时可出现血尿。另外全身性疾病(出血性疾病,结缔组织病,感染性疾病。还有物理化学因素——如食物过敏、放射线照射、药物等)也可出现血尿。再有邻近器官疾病:男性前列腺炎、精囊腺的肿瘤,结肠、直肠等肠道肿瘤累及尿路也可引发血尿。
最后还要考虑平时运动量小的健康人,突然剧烈运动可出现运动性血尿。
对你的尿常规我考虑要么是生理性血尿(像运动后,饮食干扰),要么是尿路感染或前列腺炎,尿路结石引起。总之很轻,平时注意下肢保暖,不剧烈运动,多饮水,多排尿,避免腰部外伤,注意性生活卫生就行了。
王玲医生
因为咱们是图文问诊,病史多不祥尽,不能查体,有时你的描述和医生的理解有偏差,只能提供指导意见,并不能确诊。我只把可能的病给你分析一下。
希望我的回答对您有帮助,给你发个复诊单,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我提问。祝健康。

2019年09月30日
第3次提问
医生你好,附图是我3次体检的尿样检测数据。前两次红细胞白细胞值偏高,当时饮食吃肉类鸡蛋很多(早上2-4个鸡蛋,中午多是肉类,很少吃菜,不吃主食)。第三次体检前一周一直在注意吃蔬菜减少肉蛋摄入,红白细胞数值正常。请问,日常饮食时,肉类蛋类的过多摄入是否也会有影响?

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2019年09月30日
王玲医生
00:28
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王玲医生
02:01
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2019年09月30日
王玲医生
我觉得你只要能排除IgA肾病,剩下的引起血尿的原因就不用过于担心。
IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或IgA为主的免疫复合物沉积,以肾小球系膜增生为基本病理改变的原发性肾小球疾病。临床表现多种多样,主要表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,伴有不同程度的蛋白尿。多在上呼吸道感染1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分患者在体检时发现尿检异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿。可伴有水肿和高血压。少数患者可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的综合症候群。肾活体组织光镜及免疫病理检查是本病的主要诊断依据。光镜下可见肾小球系膜细胞及基质增生,免疫荧光可显示肾小球系膜区IgA为主的免疫复合物沉积。本病无特殊治疗方法。临床根据患者不同的表现及病程,采用不同措施以保护肾功能,减慢病情进展。1.适当休息,避免剧烈运动。但在病情稳定时,适当的锻炼以增加抗病能力是必要的。 2.避免受凉,减少感染的机会。一旦出现各种感染,应及时应用有效抗生素及早控制感染。
饮食调理:低盐低蛋白饮食,多吃水果、蔬菜。禁辛辣、肥甘厚味,以及腌制食品,忌酒。
王玲医生
01:25
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王玲医生
01:00
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2019年09月30日
王玲医生
01:55
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王玲医生
01:23
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TA的问答

症状及患病时长:小拇指头这个今天早上摘纱布,纱布粘肉了,一用力拽,口子蹦开流血了,我就用流动水冲血,然后云南白药撒上,然后刚刚美团买的双氧水碘伏棒送到,我双氧水冲了,碘伏棒擦了,最后图三图四是消毒完的。昨天去医院前我一直流血在家,我用云南白药撒上去,然后小姆指头这个位置不好,白药粉上去一直掉,我爸就用我家挖耳勺挖云南白药撒上去😭,不卫生啊,今天手不会动了,就小姆指头这肉肿胀。 现在是最后一张图这样,感觉小姆指头拉着紧,然后我爸一直挑着我去打破伤风😭说怕我埋怨他,划算的地方肿胀,我不用打针吧,不想打 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好王医生,我现在家里有位老人需手术,血压降不下来,现在用了安博诺,准备加络活喜和倍特洛克,你看可不可以? 症状及患病时长:我好像二阳了,核算,有特别浅的印子,表现的是头痛受不了,嗓子不是很痛,嘶哑。昨晚开始头疼的,体温一会37.2一会36.8。现在温度也是36.9,请问芬必得牌子的布洛芬怎么喝,几个小时喝一次。5点喝的优甲乐,还是和优甲乐叉开4个小时吗?还用喝什么药?莲花?清开灵?浦地蓝,蓝琴口服液,还是四季抗病毒? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 王大夫好,本月24日凌晨两点睡,一直做梦没睡好,25日早上起来整个人无力萎靡,以为是缺觉,中午睡了一会开始发热,傍晚买到温度计测出来38.4度,后吃了一粒布洛芬,夜里温度降到37度,晚上睡前吃了第二粒布洛芬,睡眠质量尚可。26日感觉好了,早上体温36.3度,下午体温36.1度,傍晚吃了烧烤,抽了两根烟,凌晨一点多睡。27日早上起来觉得头热,测体温36.9度,嗓子不舒服觉得沙沙的,但是嗓子不疼,开始拉稀,但是就一两次,肚子不疼,午睡后体温37度。然后一直到现在,体温一直37度,是怎么回事呢?症状及患病时长:医生忘记问了,我现在甲减控制不错,半年查,都合格了甲功血,那我想继续好好保持下去,那我应该多久吃一次鱼,包括蝶鱼深海鱼,鳕鱼,鲤鱼河里有鱼,还有虾包括小龙虾。海带紫菜,这些我都爱吃, 就医及用药情况: 需要解答的问题: