2018年09月19日
第1次提问
你好,今年36岁,3年左右,心窝处以及心窝左下方老是有收紧的感觉,就跟拽着一样,躺下感觉不明显,站着能感觉到,按也不疼,手捂住或者贴上暖贴都会好很多,平常老是隐隐的感觉到,夏天结束秋天到的时候感觉明显。没有其他症状,饮食正常,很饱的话会有点肚子胀。10多岁的时候经常嗳气,拉肚子。
2018年09月19日
丰平医生
你好,感谢你对我的信任,你的症状我了解了,你描述的位置是胃的位置,你这里有紧绷感,同时季节变换时怕凉,吃多了还有胃胀和嗳气症状,你这种情况,应该是有点脾胃虚弱引起的胃肠道功能紊乱症状,是脾胃虚弱导致胃酸过多和胃动力不足引起的症状,胃酸过多刺激胃黏膜引起紧绷感和不适,胃动力不足引起食物和气体停留胃中,停留过久食物发酵和腐败产生气体,气体反流刺激导致胃胀嗳气。这些都属于脾胃虚弱导致胃不好的典型症状。

你没有明显的胃痛胃胀,情况还好,但不舒服有三年了,最好是吃点药调理一下。你可以吃点奥美拉唑和吗丁啉和温胃舒颗粒治疗,抑制胃酸和增加胃动力和温胃暖阳,还可以增加食欲和促进消化,三个药一起吃,吃1周时间,会有很好效果的,用法用量如下。
吗丁啉 ,每天三次,一次10㎎,饭前服用
奥美拉唑,一次20mg,每天一次,早餐前服用
温胃舒颗粒,每天两次,一次1-2袋,饭后服用

这段时间饮食还要清淡点,忌生冷、 硬、油腻和刺激性食物,不要饮酒,多食软食流质饮食,注意避免腹部受凉,可以顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动!

具体点就是少吃烧烤、肥肉、火锅、海鲜之类的食物,还有就是少吃辣椒和冰的食物,水果可以吃点,但也不要吃葡萄、李子等比较酸的,以及桃子、西瓜等寒性的水果。
2018年09月19日
第2次提问
小时候有嗳气,现在没有了。这种紧绷感隐约的一直都在,感觉很烦的上,情绪都受影响。今年上半年感觉最好,基本感觉不明显。前年吃过一周多的吗丁啉和奥美拉挫,效果不理想,后面吃了一个月的中药,中医按照贲门炎开的药,当时效果感觉还可以,但是紧绷感没有彻底消失。要做什么检查吗?这个症状还有可能是别的原因吗?麻烦了大夫。
2018年09月19日
丰平医生
因为你这个位置除了胃只有心脏,没有其他重要的器官,你这种不舒服有三年多了,时间比较长,考虑心脏问题的话,一般不会那么长时间,而且没有心慌胸闷等症状,所以基本排除心脏问题。

你小时候有嗳气,说明胃的基础不好,以前医生建议你吃奥美拉唑和吗丁啉都是正确的,治疗喷门炎也是这两个药为主的,所以我也建议你吃这两个药,再加上温胃舒颗粒治疗,如果这两个药效果不好,你可以换成耐信和莫沙必利治疗,这两个药效果是很好的,是最新的抑制胃酸和增加胃动力药物。

再就是检查的话,你如果方便,可以去医院先做个心电图检查,排除心脏问题,如果心脏没有问题,就再做个胃镜检查,基本就可以确诊了。

你的情况还是比较典型的,从经验看,肯定是胃的问题,不会是什么其他大问题的,不要担心。
2018年09月19日
第3次提问
副作用的话下面的两种小点是吗?吃的话下面两种也配温胃舒是吗,这种问题可以治愈吗?一直这样没有改善所以有点担心。 胃镜的话是不是做的时候停难受的, 追加了两条,麻烦大夫了。
丰平医生
副作用的话,耐信和莫沙必利是比较小的,比奥美拉唑和吗丁啉小多了,这两个也是和温胃舒颗粒一起吃的,效果更好,用法用量如下。
枸橼酸莫沙必利,一次1片,一日3次,饭前服用。
耐信,一次20mg,每天一次,早餐前服用

你这个在临床上是很多见的,属于亚健康状态,只要系统治疗,是一定可以治好的,你不要担心。

再就是胃镜检查,这个是很普通的检查,现在有无痛胃镜,做的时候是没有感觉的,也不怎么难受,属于常规检查的,你不要担心,现在做胃镜比原来好多了,并不难受的。