2019年09月29日
第1次提问
你好,医生。女,今年23岁。 近期头疼发晕,从两个月前额有液体流出感,这几个星期感觉流出更明显。液体流出感从眉骨到耳朵再到咽喉测后方,能感觉到冰凉的液体流过肩背。偶尔耳朵有液体要流出来的感觉,但一般都流向咽喉。 最近两个星期头痛加重,鼻子流少量清水样鼻涕,咽喉部位感觉经常有液体堆积,吐出来的痰也是清质的,坐和站前额都感觉前额胀,躺下感觉会好一点,偶尔有呕吐感,经常觉得头晕。 近期全部的病史有:三个月前异物进入过眼睛,两个月前右前额第一次感觉有液体流出,一个月前有剧烈呕吐过一次,两个星期前有感冒。 在两个星期前感冒鼻塞时以为是鼻窦炎,去过耳鼻咽喉科,有拍ct,但医生说我应该是过敏性鼻炎,而且很轻微。如果持续头痛建议去神外看一下。 之前医生有开过扶他林,后来也吃过芬必得,但对我都没什么效果。 希望您能给我一些建议和帮助。
黄荣苏医生
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2019年09月29日
黄荣苏医生
考虑脑脊液漏的可能性较大,建议取部分标本进行化验,必要时进一步行头颅核磁共振检查。
02:47
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2019年09月29日
第2次提问
非常感谢您的细致回复,这么晚了还打扰真的不好意思。前面是我没说清楚,我也不太明白我拍的算不算头颅ct,一共有两张,报告单上写的是鼻窦横断和冠状位的CT。 还有感觉收集鼻清液很难,不知道为什么从两周前感冒开始我的鼻涕就很少,也不敢太用力去擤鼻涕,基本上都是痰。如果暂时收集不到的话有没有别的替代检查方法呢,多谢。

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黄荣苏医生
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2019年09月29日
黄荣苏医生
鼻内镜检查常用于脑脊液鼻漏的定位诊断,量多的脑脊液鼻漏可见清亮液体自某一位置流出或呈搏动性溢出,按压同侧颈内静脉有助于脑脊液鼻漏的定位诊断。

另外,应用影像学的检查方法:高分辨率CT或MRI脑池造影也有助于脑脊液漏的定位诊断。
02:59
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黄荣苏医生
01:38
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黄荣苏医生
01:01
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2019年09月30日
第3次提问
感谢您给出的建议,枕巾潮湿没有发现过,自己感觉流出量比较多的时候头会比较疼,整个人有点发虚,感觉晕晕的,前额还会发麻。 其实外伤的话,我也不知道算不算,在三个月前的那次异物入眼后,因为没有得到及时的冲洗,眼眶处的异物摩擦感一直维持了一个月左右,直到有一天突然感觉异物摩擦处有一种破裂的感觉,然后就开始出现液体流出感了,那个时候还比较轻微,中途一度消失,现在又出现了。 我也想过自己可能是因为一些感官上的错觉,但我也感受过自己用手指平按在前额向两边推移会感觉明显有液体流过咽喉。 我也觉得自己不太典型,所以困扰了许久,再次感谢您的耐心,我会尽力去尝试您说的方法的。
黄荣苏医生
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2019年09月30日
黄荣苏医生
02:54
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TA的问答

症状描述:太阳穴发胀,胀痛,痛的感觉不明显,然后就是记不住事,注意力难以集中 患病时长:快半个月了脑右侧间歇会有刺痛感,无刺痛感时头皮有点点胀痛,连带着右耳里面有点疼,头皮外观无异常情况,开始有这个症状不到一天医生你好,我最近两周莫名开始头沉,无精打采,嗜睡,然后近这一周症状好像更加明显,更加严重了,原本的沉开始变得有点晕,晕晕沉沉,有时候转颈,眨眼也更加明显,然后前四,五天两天内有流鼻血,鼻血量似乎比平时大,有一天中午突然一瞬间头晕,后背发热,感觉胸闷。现在就感觉头偶尔隔上一段时间就有头晕现象,有时又不会,但现在头晕的时长比前一周要长,请问医生我这个是什么情况?您好,我爸爸已经10多年脑血栓了,现在已经出现了四肢血管硬化还有眼血管硬化,还有小脑萎缩了,还有治疗的方法么,还是说只能维持现状了医生 你好 我今年23岁 男 头有些晕已经20天左右了 起初是我中午吃饭 头晕的有些厉害趴在桌子缓了缓 然后好些了 但一直感觉到有些晕 伴随了好久 几天左脑袋有些晕 几天中间有些晕 现在后脑勺有些昏 中间有打过篮球 能承受 跑步也能承受 但是没有就是完全不晕的天数 但是躺在床上好些 做过血常规 就是血小板数目少了点 血糖 血压测过也没有什么问题 头部的ct做过 人家说没发现什么异常 昨天吃了盐酸氟桂利 没见怎么好转 请问医生我是怎么了 肝肾功能我没查 选项我就填写正常了