女，21岁，身高166厘米，体重98斤。因为最近在吃治疗青春痘的异维A酸软胶囊，就去医院检查肝功和血脂。结果查出来有好几个指标都偏高，尤其是脂蛋白a，居然有980。我才21岁，体型偏瘦，而且饮食作息基本上很规律，每天也坚持运动20-30分钟，怎么会脂蛋白这么高呢？会是什么原因造成的呢？肝功能的几个指标，医生说没有意义不用担心，但是没有注意到我的脂蛋白居然这么高。|消化内科|丁香医生

2018年09月18日

第1次提问

女，21岁，身高166厘米，体重98斤。因为最近在吃治疗青春痘的异维A酸软胶囊，就去医院检查肝功和血脂。结果查出来有好几个指标都偏高，尤其是脂蛋白a，居然有980。我才21岁，体型偏瘦，而且饮食作息基本上很规律，每天也坚持运动20-30分钟，怎么会脂蛋白这么高呢？会是什么原因造成的呢？肝功能的几个指标，医生说没有意义不用担心，但是没有注意到我的脂蛋白居然这么高。

为保护用户隐私不显示图片

2018年09月18日

黄平医生

您好，感谢信任。根据您描述及提供的报告单，肝功报告单里血清胆红素稍微升高，但转氨酶不高，如果您没有合并腹痛，腹胀症状，一般都没有问题，有可能就是胆红素代谢出现了轻微异常，需要定期监测肝功能。还有就是脂蛋白a升高的问题，它是血脂里的一项指标，一般在中老年人群里升高有意义，它是动脉硬化，心脑血管疾病的危险因素，但您目前太年轻，对您而言意义不大，有可能就是血脂代谢异常或者检测结果的偏差，不用太在意这个事。给您的建议如下:1.平时清淡饮食，低脂饮食，少吃海鲜，保证充足睡眠，多喝水，多运动，多吃蔬菜水果，促进新陈代谢及胆红素血脂代谢。2.一两个月后定期复查肝功血脂就行，下次去复查时可以把乙丙肝，肝脏彩超也查一查，排除肝炎和脂肪肝。希望回答让您满意，祝您健康。

2018年09月18日

第2次提问

好的，谢谢医生的解答。我两年前有过胃出血和胆汁反流的病史，现在胃部还时不时不舒服，之前做B超说肝上有钙化灶和结晶（？？记不得了），但是自己没什么感觉。是不是这说明我的肝脏确实有问题呀？而且我从网上看到说脂蛋白a是从肝脏分解的，如果肝脏有问题，脂蛋白很可能就会高……完全不了解，就是很担心，我母亲的家族里有乙肝病史，但是我母亲没有乙肝，这个会不会有遗传之类的……拜托医生解我心头担忧…谢谢医生！

2018年09月18日

黄平医生

胃出血和胆汁反流都是能治愈的，之前已经治愈了，胃偶尔不舒服证明还是胃的功能不太好或者是偶尔的胃炎，调理饮食就行。之前做过肝脏B超，钙化灶或者结晶也都没有问题，都是陈旧的钙化。脂蛋白这个事建议您不要过于担心，焦虑，对您而言不会有什么问题的，低脂饮食，锻炼身体发汗促进代谢就行。乙肝有可能会隔代遗传，但几率也不大，要想知道有没有乙肝，到医院查一下就清楚了。

第3次提问

非常感谢医生的解答！！祝医生工作顺利！😜

2018年09月18日

黄平医生

不客气，祝您健康