2018年09月18日
第1次提问
医生好,我母亲81岁,前年开始出现行走不便症状,易疲劳,消瘦现自感说话舌头不灵活。去年十月去北医三院就诊,医生怀疑帕金森(诊断写帕金森?)。开美多芭,吃了一个多月,不见效。并且有发热等不适。因行动不便,她不太愿意去医院。听说治疗帕金森有三个等级的药,初级美多芭不好用可以升级,我们可以不带病人自己去医院开药吗?这种情况应该怎么办?谢谢🙏
2018年09月18日
尤林医生
你好,首先需要考虑你母亲的:帕金森病,是不是诊断成立的问题,如果是原发性帕金森病,系统规律的服用一个月左旋多巴这类药物,临床症状的改善一定会很好。如若是帕金森综合症或帕金森叠加综合征的话,对左旋多巴的反应性会差强人意。
原发性帕金森病的系统规范治疗,帕金森病III-IV期患者大多都是左旋多巴(美多芭或息宁)联合多巴胺受体激动剂(吡备地尔缓释片或者普拉克索)治疗;如果效果仍不尽如人意,再联合COMT抑制剂(珂丹)或者MAOB抑制剂(司来吉兰)。当然,具体服用方法需要根据患者具体情况神经内科门诊就诊。

TA的问答

您好,我每次来姨妈都右边太阳穴和右眼眶疼跳着疼,我刚刚买了一个六经止痛片可以吃吗,每次来姨妈都疼男,55岁,有冠心病,O9年在西安西京医院放心脏支架3个,一直在喝培他乐克,拜阿斯匹林,司慧达,阿托伐他订钙片,近半年多来,一直感觉不适,主要表现为脑供血不足,具体是记忆力减退,问医生说是长期服用阿托伐他汀钙片所致,需调整用药,问用什么药,也说不出用什么药好一些,请问是停一段,还是调一下用药?女,26岁,身高170cm体重100斤,四肢无力使不上劲,困倦,早上起床一会又打哈欠,眼皮凹陷黑眼圈重脸色黄,胸闷气短,大小便正常,月经量少淋漓不净有半个月了,去中医院做彩超有盆腔积液,在吃中药英花片和妇科再造丸,感觉自己20多岁的年龄80岁的身体。 您好,我父亲今年77岁,2016年7月因为高血脂发过脑梗塞,之后左边肢体行动不便。 每天服用100mg阿司匹林,75mg泰嘉硫酸氢氯吡格雷片,20mg阿伐托汀钙片。 7月16日早上起床左眼上眼皮出现淤青,输液(血栓通等),7月18日淤青消失。7月19日早上起床,右侧外眼角到额头处出现淤青,输液后无改善。 淤青地方不痛不痒,没有出现头晕,饮食作息等其他一切正常。就是出现了淤青。社区医生说不无大碍,但是还是希望您能指导。 请问,在这种情况下该去医院做什么检查?服药有什么建议?32岁,男,最近一周右太阳穴附近隐隐作痛,到了晚上症状会变明显,白天起床后会缓解一些。持续性稳定地隐隐作痛,一直是右侧太阳穴附近。一周前右嘴角长了个痘痘,我挤了后痘痘有点炎症,后来抹了点派瑞松,现在痘痘已经痊愈了。另外,一周前右侧的下颌关节疼痛,咬东西和张大嘴的时候都觉得疼痛,到现在也依然如是。我从去年七月开始做牙齿矫正。昨天晚上右太阳穴疼痛加重,辗转难眠。我感觉自己睡觉的时候总是会不自觉咬紧牙关。请问医生,据症状推测,大概可能会是哪些原因导致的?如何用药?或者有些什么建议?