2018年09月18日
第1次提问
医生你好,我家宝宝今天是7个月29天。 首次发烧于9.12日中午,突然发烧至38度,最高38.5,精神状态良好,未吃任何药,9.13日早上起床后退烧。 然后前天,也就是9.16日,又突发高烧,下午2点50开始发烧。最高39。晚8点半吃退烧药2毫升,缓慢退烧,降至38度左右。 9.17日起床后又烧到39,早9点10分吃退烧药3毫升,半小时内退烧。下午四点又烧至39.2,吃退烧药3毫升,去医院看,让中药泡脚,泡脚后出汗,查血结果如图。医生要求必须住院治疗,没有入住。回家后晚上吃了头孢克洛颗粒三分之二包和清开灵三分之一包。晚上一直发烧在38~38.7之间,睡眠一般,今天早上7点左右突然出汗,自行退烧到37.4。现在又烧到38.5度。 发烧期间精神状态和吃奶情况都不错,烧到38.5以上会有点不太愿意动。 这种情况有没有可能是幼儿急疹啊?有没有必要去住院?或者退烧药要不要及时吃?头孢类药物可以用么?

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2018年09月18日
杜志云医生
家长您好,很高兴为您答疑,感谢您对杜医生的信任。

根据家长提供的宝宝的病史,孩子有发热,考虑感染。根据孩子血常规的化验结果,白细胞升高,中性粒细胞为主,c反应蛋白明显升高,考虑细菌感染。化验指标非常高,提示孩子体内的感染非常重,这种情况建议您住院治疗,以免耽误宝宝病情。孩子这种情况不是幼儿急疹,幼儿急疹是病毒感染,病毒感染是具有自限性的,也就是可以自愈的。孩子的血像提示明确细菌感染。

如果细菌感染需要用消炎药物,可以根据当地医院的用药原则和习惯选择抗菌药物,多喝一些温开水,避免接触感冒发热的患者,避免冷空气,夜间避免着凉等。

一般消炎药应用三天观察疗效,包括发热的高峰是否有所下降,发热的时间间隔是否延长,以及呼吸道症状是否减轻等,来判断消炎药是否有效。必要时需要更换另外一种消炎药物治疗。

孩子的体温超过38度五以上可以给孩子用退热药,对乙酰氨基酚和布洛芬都是可以的,同时配合物理降温,可以给孩子擦擦腋窝,腹股沟,颈部大动脉搏动的部位,或者给孩子洗一个温水澡,水分蒸发的同时带走一部分热量。
如果体温在38.5℃以下给予物理降温就可以。

建议带宝宝及早治疗,以免耽误宝宝病情。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?