2018年09月17日
第1次提问
48岁女性,体检发现左侧附件区2.7*2.2cm无回声区,边界清晰。由于带有曼月乐,不太清楚月经周期,请问这种囊肿是什么情况?谢谢!

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2018年09月18日
李剑琦医生
你好!谢谢你的信任!
卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为生理性和病理性两大类。
生理性囊肿主要是由非肿瘤性卵巢囊肿造成的卵巢功能性囊肿,是最常见的卵巢囊肿。通常发生在排卵周期中的育龄妇女,异常量的液体聚集在滤泡内或者黄体内,形成滤泡囊肿或者黄体囊肿,此外,在妊娠早期过程中,由于卵巢要为胚胎生长提供足够的孕激素,直到4个月胎盘形成后才能取代卵巢的这一功能。这期间可能形成所谓的妊娠黄体囊肿。一般在孕4个月会自然消退。
病理性囊肿包括肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿。肿瘤性囊肿是指起源于卵巢各种组织成分而发生的各种类型的肿瘤。性质上有良性、恶性及交界性三类;质地上可分为囊性、实性或囊实性;组织来源上可分为上皮性、生殖细胞性、性索间质性、卵巢非特异性间质来源及转移性几大类,其病理特点及临床表现差异很大,故预后和处理方案也大不相同。非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿,主要包括因某些疾病引起的卵巢囊肿。常见的有因葡萄胎、绒癌等引起的黄体囊肿,因内分泌失调引起的多囊卵巢综合征等。

如何区分体检过程中B超提示的卵巢囊肿?
生理性卵巢囊肿通常直径小于5厘米,但处在排卵周期中的卵巢囊肿,有时会很大,但不管用药与否,通常会在三个月内自行消失。所以排卵期的育龄妇女B超如果发现卵巢囊肿可不必过度惊慌,可以观察3个月经周期(或3个月)。若复查仍不缩小或反而增大,则应考虑异常,这个时候您就需要到医院做进一步检查以明确诊断了。而卵巢肿瘤引起的病理性囊肿则一般不会自行消失,其发展和结局依其性质而定。良性者生长慢,有时肿瘤长得很大,也不会出现症状;而恶性者生长迅速,很快就使患者一般情况恶化。

结合你的情况,囊肿比较小,边界清晰的无回声区,考虑生理性囊肿或者良性囊肿可能,可以暂时观察,一年后复查B超。
祝你顺利!

TA的问答

症状及患病时长: HPV58 型 已经有 3 年 今年 4 月从新 HPV 检查 就医及用药情况: 以前在 22 年私人做过光动力治疗 3 次没什么效果 后没治疗 现在番禺妇幼保健院从新做的检查 现在 免疫组化结果出来了 需要解答的问题:看不懂这个免疫组化 想问一下像现在免疫组化结果 需要做什么手术吗?有什么治疗方案 未结婚 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 没有不适,定期检查。 医生让检查,并开了药,我想确认一下,是否真的需要用这么多种。 因为在小地方私人医院,两个护士盯着我赶紧手机扫码付费,我有点担心为了医院利润,给我用药过量。 请指示。谢谢李医生。你好!医生。本人36岁,在备孕中,四年半前有过一次自然流产史;最近除了吃一年多叶酸外没有服用过任何药物;半年内例假都正常(30-32天),上个月4.14号来例假,31号测排卵日,在4.2号同房。目前到现在没有来例假(已过12天),已测三次都是阴性,昨天早上测了HCG双值检测试纸,也是阴性。有持续半个多月肚子一直隐隐疼,偶尔肚子左侧和右侧都有点疼;腰不酸软,(之前例假延迟会腰疼肚子下坠感强烈);请问我是否会是怀孕或者宫外孕和别的疾病的可能?是否建议去医院?应该做什么检查?医生你好,我是二胎孕妇,现在孕33周左右。之前ogtt做的比较晚大概到29里才做的了,发现妊娠糖尿病就比较晚。之后自己饮食控制基本餐后两小时在六点几这样,所以没有去产科开胰岛素了。最近这几天新冠阳性了,之前的孕期症状都有夸张放大,比如鼻炎爆发,嗓子疼痛,心跳较快(我没有高烧,前两天是低烧,今天已经不烧了,心率还是高于平时),偶尔胸闷脸憋得比较红(每次时间不长)。最让我头疼的是血糖,完全按之前的食谱吃,晚餐后两小时能达到9甚至10。请问以上症状是否正常,我应该自己再控制几天血糖观察一下,还是直接去开胰岛素,孕期需要尽量避免胰岛素介入吗?症状及患病时长:我32岁,月经一直挺规律的,这次新冠发烧3天没退烧,刚刚发现有血,量不多,应该是刚刚来的,肚子有时候会有咕咕叫的声音,和一阵阵的刺痛 就医及用药情况:吃了布洛芬和黄敏健康 需要解答的问题:请医生看一下我这是什么情况?