根据血液体检结果，本人肌酸激酶同工酶（CK-MB）228 IU/L（参考值0-24），肌酸激酶（CK）242 IU/L（参考值24-195）。心脏彩超未见异常。请问初步诊断为什么病情？应如何进一步就诊？|心血管内科|丁香医生

2018年09月17日

第1次提问

根据血液体检结果，本人肌酸激酶同工酶（CK-MB）228 IU/L（参考值0-24），肌酸激酶（CK）242 IU/L（参考值24-195）。心脏彩超未见异常。请问初步诊断为什么病情？应如何进一步就诊？

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2018年09月17日

不知道你有没有症状？以前还有什么疾病和过敏史？体重可能超重。
你所提供的ck-mb升高，但是与ck不匹配，建议采用ck-mb的浓度检测，同时补充肌钙蛋白I和心电图检查，以排除心肌炎或心肌损伤等疾病。
还有请提供是否有烟酒不良嗜好？有无胸痛等心脏不适？近来有无感冒和腹泻病史。

2018年09月17日

第2次提问

目前偶尔胃疼，心脏没有异样感觉。无疾病和过敏史。身高174cm，体重超重。不抽烟，不饮酒。紧贴左胸下部偶有阵痛（但一般伴随吃撑以后）。近来有轻微感冒。照顾新生儿比较劳累。所以，下一步是检测ck-mb浓度，肌钙蛋白和心电图？感谢！！

2018年09月17日

刘越医生

从你提供的资料初步判断可能是检测方法导致的，因为体内有一种线粒体来源的CK-MB或CK-MB的降解酶缺陷所致的采用免疫遮蔽方法测得CK-MB活性出现异常增高，而可能本身无有疾病，只需要定期检测就行。同时，应该排除严重的心脏疾病，故行ck-mb浓度，肌钙蛋白和心电图。
而且，应该注意休息，均衡营养，条件允许时减肥，同时积极治疗感冒。

2018年09月17日

第3次提问

好的，谢谢！我同时有点低血压，刚测的血压106/68，心律72，这个有关系吗

2018年09月17日

刘越医生

应该是没有关系，正常的血压范围为收缩压90-140/舒张压60-90mmhg，心率在60-100次/分，从你的提供的数据在正常范围，不属于低血压的范畴，当然也要根据你的平时的血压情况，比如你平时有高血压或收缩压在130-140mmhg之间，目前的血压略低，但只要没有症状，注意多进食汤类食物即可。久蹲或卧位变直立位时应该动作缓慢。