2018年09月17日
第1次提问
杨医生好,我妈妈三月底开始贫血,月经时间长,第二三四天量血量大,食欲不振,不喜吃肉,有痔疮,未出血。有慢性非萎缩性胃窦炎,偶尔拉肚子。偶尔头晕,睡眠不好。已确诊围绝经期综合征。目前用药为右旋糖酐铁.炔雌醇、安斯菲、瑞巴派特片、倍他乐克缓释片(是不是吃完太多了?)近期的血常规和医嘱请您看下谢谢

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2018年09月17日
杨云帆医生
您好,不好意思,现在才回复您。我仔细看了你母亲的几次病历,还有最近的查血的结果。缺铁性贫血是比较明确的,原因可能主要是,围绝经期月经量比较多。有过两次大便隐血是弱阳性,但是做了胃镜和肠镜,都没有看到明显的出血灶,肿瘤标志物也都是阴性的,所以肠道出血的可能就偏小一些。目前吃的药我觉得是比较合适的。看起来补铁的药口服补铁吃了两个月,血红蛋白从85上升到了102。应该说补铁的治疗是有效的。因为月经量还比较大,还在不断的丢失铁,所以口服补铁的时间可能需要比较长,现在可以就用这个方案,继续口服药,一个月之后再复查血常规,还有铁蛋白以及大便隐血。饮食上多吃一些红肉,比如牛肉,猪肉,也可以多吃血旺,这些食物含铁高。少喝咖啡浓茶等影响铁吸收的东西,多吃一些富含维生素C的食物或者直接吃维生素C片也有利于铁吸收。希望有帮助。

TA的问答

杨医生,您好!以下验血报告是否正常。男孩19岁,谢谢。血小板计数和血小板压积偏低,脾大小形态正常边界清楚,有个低回声结节杨医生您好! 我老公本月18号(周一)上班时感觉身体不适(头疼、疲劳),晚上没有测体温,自觉有些发烧;19号体温38.2左右;20号中午又受了凉,晚上体温38.8,因此去医院挂了急诊。 这几天除了发热头疼外,无咳嗽打喷嚏等其他症状;一般是下午开始发热,晚上温度最高;【昨晚急诊的血常规结果如图所示,流感检测结果为阴性】,医生表示可能是病毒性感冒,等有症状了再复查… 请问杨医生:1.从症状和检查结果来看此次发热的原因是什么呢?是否继续在家观察即可? 2.医生开了洛索洛芬钠片、感冒清热颗粒、莲花清瘟胶囊,他除了在发热难受的时候服用了一片洛索洛芬钠片外没吃另两种药,主要靠多喝温水缓解。请问是否有必要按时按点服药呢?还是靠自己的抵抗力尽量扛一扛呢? 期待您的回复!您好,请问一下现在怀孕2个月,因为最近在我妈家住,她今天新换了个实木床,味道挺大的,不知道对我和孩子有没有影响呢?因为都说孕妇体质会差一点,但是我不睡这个床,我妈睡,您说有影响吗?我怕万一有甲醛了,得白血病之类的,还有对胎儿也怕有影响。杨医生您好,我还是问您淋巴结肿大的问题。你可以参考我几个月的前的问诊。在这期间陆续发现颈部右侧一个较韧的(至今三个月),腹股沟往两侧盆骨有淋巴结肿大。最早发现的颈部左侧淋巴结有四个月。期间做了很多次b超大小没有明显变化,(用手指摸可以感受到变肿大了,但是b超没有显示明显增大,会不会是b超只是xx*xx并没有三维的看?)以下是从早到晚的b超 图2和4做了右侧的淋巴结。时不时觉得自己骨头会有游走性的疼痛,不明显,集中于关节和小臂小腿。期间因为一直很焦虑,关注自己的体温,乏力,犯困(当然作息也不好),有一段时间,总觉得自己走路会偶尔有一点点飘,但是水银温度计量从来没有过37。我尿酸也一直这个数字很多年了,应该不是痛风的感觉。篇幅有限我下一个提问继续。