2018年09月17日
第1次提问
您好隋医生,我家宝宝现在快8个月。之前嘴角长了一些湿疹,擦了药膏以后就好了但是又长了一个脓包,还越来越大,请见图片,请问是怎么回事啊?最近没有吃什么过敏的东西,母乳喂养平时只吃了米糊。 另外宝宝一直消化能力弱,从6个多月加辅食起大便就增多,以前每天一次现在每天3次左右,有时还有水样大便,不吃辅食就还好。辅食也只吃了南瓜泥,胡萝卜泥,米糊,米粥这些。去医院医开了醒脾养儿颗粒,妈咪爱,吃了快1个月还是没有改善。最近几个月体重丝毫没长,体检不达标。请问该怎么办啊

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2018年09月17日
隋静医生
看图片不是湿疹,嘴角大的疱疱考虑有继发感染可能。
每天在宝宝睡觉的时候,在疱疱处涂抹红霉素药膏,一天2次。
如果涂抹5~7天,疱疱无缓解,带宝宝去皮肤科就诊,调整外用药膏。

满月后正常大便应是一天1~2次大便或1~2天一次大便,偶尔3天一次也可,应为软便,宝宝拉臭臭的时候不痛苦,没有哭闹。
另外宝宝一直消化能力弱,从6个多月加辅食起大便就增多,以前每天一次现在每天3次左右,有时还有水样大便——宝宝大便不正常(属于腹泻的一种表现),还是要找找辅食因素。原则上上面几种辅食不会导致宝宝腹泻。
宝宝是母乳喂养还是奶粉喂养?
化验大便有无异常。新鲜大便送检(1~2小时内的),取出不正常大便放在小盒或干净塑料袋中送检(不要直接拿尿布上的大便化验,要挑最不正常的大便化验)。
益生菌对大便是有益的。服用1~2周。如亿活、宝乐安、乐托尔、四联活菌等。
宝宝暂停除米粉外其它辅食,给宝宝喝水。等宝宝大便正常,再慢慢恢复过去的辅食。
小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的,建议喝。

最近几个月体重丝毫没长,体检不达标。——宝宝在1岁前以奶为主,每天保证800ML奶。长体重是要靠奶量,而不是米粉等辅食。辅食主要是辅助饮食,是训练咀嚼的,不是主要饮食。不能让辅食影响奶量摄入。
宝宝体重增长不理想,还是要找找奶的因素。
2018年09月17日
第2次提问
谢谢您的回复。 嘴角脓包现在是擦的红霉素眼膏可以吗? 宝宝是母乳喂养的,前段时间开始加了辅食,并每天加了一顿奶粉给他吃,都吃的非常好。从开始拉肚子开始也就不爱吃奶了,奶瓶完全不吃而且母乳也吃的很少了。 另外睡眠不安,晚上有时一觉睡45分钟,一小时或两小时就哭闹,表情很痛苦的样子。上半夜和下半夜都有。是否是消化不良引起呢? 期待您的回复,谢谢
2018年09月17日
隋静医生
1.目前擦抗生素药膏,如红霉素眼膏或百多邦都可以。在宝宝睡觉时用,避免吃到嘴里。
用药几天后,皮疹无缓解或越来越多,需要带宝宝去皮肤科就诊。

宝宝吃奶差、睡眠不稳都可能与宝宝大便不正常有关系,在治疗腹泻同时:
2.更换奶嘴试试(换大一号、十字孔、圆孔、橡胶、硅胶等),如仍无缓解,试试更换奶粉品牌看看。
不要强迫宝宝喝奶,会增加逆反心理。可以增加吃奶次数。
要看看宝宝口腔有无白膜,除外鹅口疮嘴痛不吃奶。

3.睡得不稳有几种可能:
本身随着月龄增大,睡眠时间会慢慢减少,半岁后每天24小时睡14小时即可。白天睡得多,晚上睡觉就容易闹。
捂得过多,睡觉也不舒服。
肚子不舒服也会导致睡眠不稳,给宝宝按摩肚子。
生后宝宝开始常规补充维生素D至少到2岁,如母乳妈妈吃钙片。如夜惊明显,带宝宝去医院查体化验,如医生诊断佝偻病活动期,有维生素D钙才能吸收。要在医生指导下用维生素D治疗量每月可达15~30万单位(维生素D预防量每天400~800单位,相差很大)和钙剂。

2018年09月17日
第3次提问
谢谢您隋医生。 宝宝白天睡得也不多,一觉也只能半小时45分钟左右,然后哭闹,需要重新哄睡或者不再睡。白天总共睡眠也就2小时以内。去测过微量元素和维D均不缺发。 然后今天发现宝宝牙龈上长了一个白色米粒大的颗粒,不是出牙,软的,请问是什么啊,要紧吗?谢谢您
2018年09月17日
隋静医生
婴儿一个睡眠周期只有60分钟,一个周期结束后,自动醒来,如果没有饥饿或排尿的话,自动转入下一个睡眠周期。当一个睡眠周期结束时,如果养成了吃奶、抱、哄等习惯,达不到目的,就会哭个没完。这种现象又叫“伴睡条件”,是一种不良的睡眠习惯,这种不良习惯校正后,才能睡好。
陪伴宝宝入睡,当宝宝翻身要醒的时候,拍拍宝宝,看能不能再次入睡。
睡眠习惯一般是睡-吃-玩-睡,或睡-吃-玩-吃-睡,在宝宝清醒的时候,多让宝宝运动,多消耗宝宝体力,就会增加食欲,也利于入睡。而且在睡觉前吃奶,也让宝宝睡眠安稳一些。

牙龈上长了一个白色米粒大的颗粒,看口腔其它部位有无白膜、疱疹等——排除鹅口疮或疱疹性咽峡炎等疾病。
如果只是单纯牙龈有一个白色颗粒,最有可能是由于上皮细胞堆积或由于粘液腺潴留肿胀而引起的,并非感染所致。是一种正常生理现象,不会对宝宝成长发育造成大的影响,不需要处理,一般会在几个月内消失。

TA的问答

症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善症状及患病时长:眼睛红两天 今天19:00母乳后眼睛红肿 流眼泪 一周内眼屎多 眼屎发黄 就医及用药情况: 需要解答的问题: