你好,感谢您的信任,选择我作为宝宝的咨询医生!
宝宝刚刚发热不到24小时,伴有喉中痰中,就是感冒了,多数的感冒是由病毒感染引起的,你给宝宝的化验结果白细胞总数正常,中性粒与淋巴细胞基本都是正常的,也是支持病毒感染的(单纯单核细胞增高对于确定是某种感染意义并不是很大),病毒感染无特效药,具有自限性,也就是不吃药也能好,一般3-5天可好,慢的话1周左右也就好了,对症治疗就可以了。
这个月份的宝宝发热,也有可能是要出幼儿急疹了(发热3天,热退疹出)。
一次发热分为三个时相,体温上升期(手脚冷、寒战)、高温持续期(手脚暖)、体温下降期(出汗),你摸摸宝宝手脚就可以大致判断宝宝处于发热的哪个时相了。
如果宝宝处于体温上升期或高热持续期,体温超过38.5度,可以给他口服退热药,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),吃一次可持续4-6个小时,再热再吃。在发热早期,有的宝宝会出现手脚发冷,此时需要给宝宝保温,捂起来,喝热水。待手脚变暖,及身体开始出汗时,适当减少衣服以利于散热。
38.5以内贴退热贴、多喝水就可以了。
问下医生有更好的适合宝宝的抗病毒药物和消炎药吗?(病毒抗生素不需要消炎药,也没有有效的抗病毒药物,一般病毒感染后,病毒在人体内会经历感染-增殖-衰退的过程,等病毒衰退了,病自然就好了)
咽喉呼啦呼啦痰音已经持续几日,夜晚严重(晚间重是因为处于睡眠中的宝宝不能像白天一起随时通过咳嗽清除呼吸道的分泌物,所以晚上会相对重些)
这个怎么处理?平时怎么护理?需要雾化或者洗鼻吗?(宝宝太小了,不推荐使用任何形式止咳药。不推荐六周岁以下小朋友口服复方感冒药(针对鼻塞咳嗽流鼻涕的药物,比如小儿氨酚黄那敏颗粒,比如泰诺感冒液)和止咳药(比如愈酚甲麻那敏,比如复方福尔可定,比如右美沙芬)的。因为孩子付出的代价(可能的药物副反应等)超出孩子从药物中得到的收益(减轻症状)。所以六岁以下,特别是两岁以下的小朋友对咳嗽、鼻塞、鼻涕、痰多等症状,没有特效的好办法。)
中成药(如您提及的小儿肺咳颗粒),没有明确效果,还有潜在的肝肾毒副作用,增加
过敏风险。药物还是越少越好吧。)
宝宝呼吸道有痰,是因为之前的一次呼吸道感染后,呼吸道持续有分泌物,这些分泌物是要帮助呼吸道清除病原及气道产生的一些脱落细胞,没有必要强行制止,这种分泌有时会持续2周,甚至更长时间。
只要咳嗽、有痰、呼噜等症状没有持续加重,都是不要紧的。
需要雾化或者洗鼻吗?(如果宝宝仅仅宝呼吸道有痰,是不需要作雾化的,洗鼻是清洗鼻涕,如果宝鼻涕不多,也不需要洗鼻)
如果吃了退热药体温可以降下来,降下来后宝宝精神状态好,咳嗽没有加重,胃口下降不多,可以继续在家吃药观察2天。
如果2-3天无退热趋势,就要重新复查血重新评估病原看是否有必要服用抗生素,或宝宝出现精神萎靡、呼吸快、咳嗽加重、高热不退、抽搐等情况,需要及时就医。
希望我的回答能够对您有帮助,祝宝宝早日康复!