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女孩1岁3月，9月16号，11点钟左右出现发热，最高体温39.7℃，当地医院查血常规显示白细胞数目6.9，中性粒细胞数目升高，5.01；宝宝的c反应蛋白84。
宝宝的血常规显示血红蛋白116。红细胞压积平均血红蛋白量都是下降的。提示是缺铁性贫血。但其实是对于于四以下的孩子，血红蛋白大于110就是正常的。所以咱们宝宝的血红蛋白是在正常范围之内的。也打不到贫血的标准。

宝宝的血常规显示中性粒细胞数目增多的。中性粒细胞数目增多的时候常常提示是细菌感染。而且宝宝的c反应蛋白是明显升高的。84。c反应蛋白明显升高的时候也常常是见于细菌感染。当地大夫查体，并没有发现明显的异常。
宝宝发热的时候睡眠比较多，但是退了烧之后精神头还是不错的。还有流鼻涕的情况。
根据宝宝发热，体温最高39.7℃。中性粒细胞数目增多，c反应蛋白明显升高。当地大夫考虑脓毒症也是没有问题的。脓毒症主要是指较重的细菌感染，但是血培养里面并没有培养出细菌的情况。
当地大夫诊断脓毒症，主要是考虑到宝宝c反应蛋白比较明显。所以感染还是中度以上的感染。
临床上对于小宝宝来讲，尤其是三岁以下的儿童，还是很常见的。

从宝宝的化验检查上来看，感染是比较明显的。但是我们不能光根据化验结果来判断宝宝的病情，关键是看宝宝的精神状况如果宝宝退热后，精神还是不错的，饭量也能够达到平时的一半以上，提示病情是比较平稳的。
总之，宝宝的血常规及c反应蛋白，目前提示是一个比较明显的细菌感染。当地大夫给予宝宝静滴头孢唑污钠是正确的。头孢唑污属于三代头孢了，抗菌效果还是不错的，可以给宝宝继续使用。宝宝的c反应蛋白升高是比较明显的，很有可能在未来的三天内的时间内，宝宝体温还会反复。一般对于宝宝c反应蛋白是84。我建议至少抗感染治疗七天的疗程。如果抗感染七天没有发热就可以停用抗生素了。

宝宝，除了发热之外，没有其他不舒服的感觉，只是偶尔流鼻涕。除静脉输入抗生素之外，咱们主要是按照退热原则给宝宝进行退热，我看当地大夫写了也是非常清楚的。

这里把退热的原则给您说一下：
布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。每日4到6个小时使用一次，24小时之内不超过四次。现在退热的原则是只使用一种退热药物，不推荐在24小时内交替使用退烧药。
提倡在体温大于38.5℃，并且伴有精神不好的时候才使用退热药物。但是如果宝宝的体温大于37.3℃度，虽然小于38.5℃，但是宝宝的精神状况不好，这个时候也建议口服退热药治疗的。
宝宝的体温小于38.5℃，如果手脚是温暖的，面色红润精神状态也不错，可以给宝宝物理降温，也可以不用采取任何的措施。
退热的目的不是让体温降到正常，只要宝宝舒适的体温就可以。

所以目前咱们主要是输入抗生素和退热处理。

未完，先不要提问

七八月份的时候宝宝也是有感染的情况，当地大夫诊断了脓毒症。是因为宝宝c反应蛋白及血常规炎症指标比较明显吗？
其实三岁以下的儿童这种情况还是很常见的。咱们也不能单单根据化验单就说明宝宝感染是非常重的，因为还是临床表现是最重要的。
即使是宝宝炎症指标比较明显，但是如果输入抗生素之后，宝宝的发热能够较快的缓解。抗感染疗程七天之内就能控制住炎症的话，说明宝宝的病情还是比较稳定的，免疫力还是可以的。

所以虽然诊断了脓毒症，但是也不能就此判断，宝宝是免疫力低下。原则上来说，六岁以下的学龄前儿童每年都可以有六次以上的呼吸道感染。除非有其他一些下情况，咱们才会想到宝宝可能有免疫力低下的情况。
1每次感染都是败血症，或者是脑炎或者是重症的感染，需要抗生素治疗，尤其是静脉输入抗生素治疗两个月左右的时间。
2每次生病后都不能好转。都需要静脉输液治疗。尤其是静脉输入抗生素治疗。
3 生长发育智力体重，明显的落后与正常的同龄人。就是说与同龄孩子相比，宝宝的体重智力发育也是明显的落后的。

用以上三种情况，我们才考虑宝宝是不是存在免疫力低的问题？

其实对于儿童来说，尤其3岁以下儿童，你家，家宝宝的情况还是很常见的。如果宝宝对抗生素治疗反应效果不错，说明宝宝的身体素质还是可以的。所以您也不要着急和焦虑。

祝宝贝早日康复！有问题咱们再随时沟通。

这种情况可以给宝宝口服肠道益生菌和蒙脱石散调节一下。
蒙脱石散是胃肠粘膜保护剂。能吸附胃肠道的细菌和毒素也能够吸收胃肠道的水分。咱们宝宝一岁三个月了，可以口服蒙脱石散，每天三次，每次2-3g。在饭前半个小时口服。
大便粘稠之后可以蒙脱石散停药就可以了。
建议同时口服肠道益生菌军首先选择布拉氏酵母菌。如果没有的话，也可以选择培菲康或者是金双歧或者是妈咪爱。

如果复泻时间比较长了，可以口服乳糖酶改善激发的乳糖不耐受。并且口服葡萄糖酸锌保护胃肠道黏膜。这两个药物都有助于缩短腹泻的病程。

但是目前咱们可以单纯口服蒙脱石散和布拉氏酵母菌等肠道益生菌看一下能不能改善？
有些宝宝在使用抗生素的过程中会发生抗生素相关的腹泻的。
晚上保护好宝宝的小肚子，避免着凉。这几天饮食尽量吃清淡的，希辣刺激的食物，别给宝宝吃。新的辅食在腹泻期间暂时不要添加。宝宝胃肠道恢复后再给宝宝添加。