您好,您的度数刚好达到高度近视,眼底呈豹纹状,但并没有看到病理性近视的脉络膜萎缩、玻璃体视网膜牵引,以及视网膜裂孔。看起来像是单纯性近视。
飞蚊症、玻璃体混浊在高度近视并不罕见。胶冻状的玻璃体随着年龄增长,会出现液化腔隙和塌陷,患者会感觉眼前飞蚊感,玻璃体有一些区域和视网膜粘连紧密,在玻璃体脱离的过程中可能在粘连的部位牵拉视网膜,视网膜异常放电引起眼前闪光感。其实玻璃体脱离本身并不可怕,临床上也见到很多玻璃体后脱离,没有什么自觉症状的病人。但是玻璃体脱离不完全的时候可能在和视网膜粘连紧密的地方牵拉视网膜,造成视网膜裂孔和脱离。您的眼底后极部照相,扫描激光广角照相(SLO),黄斑部OCT扫描均基本正常,B超轻度玻璃体混浊也没什么太大意义。
综上所述,目前的检查结果没有发现视网膜病变,但不能排除近锯齿缘部的病变,目前最先进的SLO能拍摄到80%范围的眼底,但仍有部分区域照不到。您可以选择:1 密切随访,同时避免头部剧烈震动。2 找眼底病医师给您做充分散瞳下的三面镜检查(检查有点不适,需要表面麻醉,需要半小时左右。)发现有视网膜变性区可以用激光封闭病灶以防扩大和网脱。
平时提高警惕,一旦发现有视物变形,眼前固定黑影并且进行性扩大,就要尽快就医。如果是单纯的飞蚊感,没有视力下降,没有视物变形,详细眼底检查又没问题的话,那么建议放松心态,避免在强光下视物(在明亮的背景上,飞蚊感尤其明显),不要总去寻觅熟悉的黑点,过一段时间,玻璃体混浊有可能漂开,离开视轴区,就不会再困扰您了。当然如果困扰得厉害,浑浊位置离视网膜较远,可以做YAG激光玻璃体混浊消融术。
写了这些,希望对您有所帮助,同时谢谢您的信任和耐心等候。祝:安康。