2018年09月16日
第1次提问
每次大便后半小时又有便意,但很少有便,放屁频率有些高。这段时间症状越来越明显。不大便时也有下坠大便的感觉。做过胃镜和肠镜,没发现什么问题。

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高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,我们追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2018年09月16日
高明军医生
您好,首先谢谢信任,您的描述很详细,为使我更加充分地了解您的基本情况,更加准确地判断病情,请逐一补充以下信息,我再给您提出相关解释或建议:
1、请问您平时饮食习惯怎样?时间规律吗?有偏食吗?温和?辛辣刺激性饮食,如生冷的海产品,辣椒、火锅、冷饮等?平时有反酸嗳气等症状吗?有烧灼样不适?从这个症状以来体重有没有增减?
2、您大便后仍然有便意,这个症状最早什么时候出现的,每天大约解几次大便,质地糊状或干结?有没有粘液脓血?像鱼冻状?有恶臭味?您因此服过什么药吗,疗效怎样?
3、过程中有腹痛吗?如有,在下图中哪个部位?还是不固定?
4、既往有什么基础疾病?
平台提供两次免费追问的机会,请尽量一次描述完所有的情况。谢谢。

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2018年09月16日
第2次提问
这个现象大约有4-5个月了。在2个月前基本上每天午饭后半小时大便,不干结也不糊,略偏软些。在6月份时感到胃也不舒服,腹胀,大便粘马桶,也出现极少的便里带白色的。放屁有时很臭,但不是经常。所以在6月份做了胃镜和肠镜检查。在2017年6月份在江苏省中医院也做了同样的检查,和今年的检查情况几乎一样。我也疑似痔疮,但9月初省中医院医生也查了一下,医生认为痔疮轻微,不应该出现此现象。就配了什么……菌的药,我记不清了,吃了几天,但效果不明显。
2018年09月16日
高明军医生
谢谢你的信任,您的描述以及补充描述都很详细,谢谢,综合您的表现,我考虑您是直肠炎、胃肠功能紊乱所致。很多人都是生活节律不规律、过度紧张焦虑、环境改变、胃肠功能欠佳、饮食原因或体质不好,菌群紊乱,胃肠功能下降,就会出现不同程度胃部症状,如反酸、喛气、打嗝、烧灼感、消化吸收不良、腹胀、腹痛、食欲下降,也有人会伴有肠道症状,如大便不规则,便秘、腹泻、便秘腹泻相交替或里急后重(就是大便解不干净,解了还要解的感觉),这些与慢性胃肠炎的症状基本相似,您呢,胃肠镜也做过了,就是提示食管炎、胃炎、直肠炎,这些都不是什么大问题,您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节,我下面提出几点意见,请您稍等。
高明军医生
1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡烟酒,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼,顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。多饮水。
2、您可以先吃药治疗看看效果,1)抑酸护胃药:雷贝拉唑20mg早上餐前半小时,每日一次,或者兰索拉唑15mg,每日两次,餐前半小时。2)益生菌如培菲康(双歧杆菌)、金双歧或美常安等调节肠道菌群。3)马来酸曲美布汀1mg 每日三次调整胃肠动力。4)另外适量补充复合维生素和微量元素,增强免疫力和抵抗力。
上述药物调理4周,如果没有好转,需要排除炎症性肠病,您可以先用一点药进行实验治疗:美沙拉嗪栓剂,肛门栓入,每天一次。
2018年09月16日
高明军医生
需要提醒您,过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,也是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所以放松心情,保持心情舒畅,不必紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼。治疗后呢,还需要胃肠镜复查,毕竟这些检查更直接,能够直观看到胃肠炎症的治疗情况。
谢谢您的信任和好评,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!
第3次提问
现在还经常出现有时2-3天不大便,到第四天大便时开始还大便还成型,差不多一半后全是拉稀的了。这几天吃的增肠生,肠炎宁等药!
2018年09月16日
高明军医生
整肠生也是属于益生菌,可以继续服用。肠炎宁可以停掉了。按照我上面提到意见,在相关饮食、生活方面调理的基础之上,先服用那四类药物,如果这样的症状持续存在,那就加用美沙拉嗪栓肛,每次一枚,每天一次先治疗。谢谢!

TA的问答

目前症状有哪些? 没有任何不适症状 往期筛查方式? 碳13呼气试验或者碳14呼气试验 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:用药要注意饮食吗?目前症状有哪些? 没有任何不适症状 往期筛查方式? 碳13呼气试验或者碳14呼气试验 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:仅体检,未用药 需要解答的问题: 近几年体检,C13为阳性,钡餐诊断为轻度胃炎,但未发现存在明显症状,因此一直未用药目前症状有哪些? 没有任何不适症状 往期筛查方式? 碳13呼气试验或者碳14呼气试验 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:去年8月份测试是有幽门螺杆菌,做的胃镜是浅表性胃炎。后面医院开的药,停药一个月再去测是没有了,也没有不舒服的感觉了,现在就是想知道,今后应该如何预防再次传染上,然后有什么需要注意的。目前症状有哪些? 胃痛/胃胀 往期筛查方式? 胃镜检查 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:幽门螺旋杆菌治疗 富马酸伏诺拉生 每日2次 每次1片 盐酸米诺环素胶囊 每日2次 每次1片 呋喃唑酮片每日2次 每次1片 布拉氏酵母菌每日2次 每次2袋 共用药7天。 需要解答的问题:只吃了7天药,用药是否有问题?是否等两周后再次检查确实即可?如何治疗失败,该如何治疗?症状及患病时长:我今年26岁,身高165体重200,我现在左下腹牵拉轻微疼痛,躺着坐着没事,咳嗽走动和大小便会疼,大便形态正常但是略微有些便秘,2022年年末做过一次肠镜当时一切正常。起病是4月22日由于有一天我空腹半天吃了一整颗菠萝,之后就小腹隐隐痛,过了一天4月23日集中在左下腹一个点并且有些胀气,没当回事睡觉但是半夜里就疼醒了,剧烈绞痛,去医院做了b超发现肠道水肿,之后吊针止痛药和消炎药症状明显好转就睡觉了,之后每一天都去诊所挂奥硝唑跟头孢,症状有缓解但是还是如我开头描述的感觉,至今已经打了5天6针 就医及用药情况:吊针使用的头孢、奥硝唑,没有服药 需要解答的问题:我这可能是什么疾病?为何快一周症状还无法消除,需要更换药物吗?希望解答,感谢