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您好，根据您目前的情况，尿蛋白，三个加号，属于大量蛋白尿阶段。首先应该对目前的肾脏情况做一个简单的评估，

一方面是需要了解肌酐的情况，通过肌酐来算出肾小球滤过率。

二是需要了解24小时尿蛋白排泄的情况。

三建议进行血液白蛋白的相关检测。了解目前是否存在有低白蛋白血症。

四是建议进行甲状腺功能的化验检查，排除甲减所导致的相应问题。

五建议进行眼底检查，眼底的血管和肾脏病变往往是一致的，有时大量蛋白尿并非糖尿病所引起所以可以通过眼底的检查来，帮助评估。

关于利尿剂的选择，建议从小剂量，开始服用可以考虑使用双氢克尿噻，每次25毫克，每日1到2次，同时结合服用，安体舒通，每次20毫克，每日1到2次。

使用利尿剂后注意观察水肿减轻的情况同时注意进行血钾血钠等相关电解质的化验检查，防止低钠低钾的发生，特别是低钾血症的出现。

糖尿病的肾病治疗基础还是针对于血糖，血脂血压等，各方面的综合治疗，如果水肿严重，也可以考虑住院做进一步治疗

希望上述解答对您有所帮助，祝您健康快乐，事事如意

祝您健康快乐

可以服用，但服用后注意复查血钾，预防低血钾的情况发生。