2019年10月01日
第1次提问
医生您好,我爷爷诊断为肺癌晚期,现在家人已经放弃治疗,想以减轻疼痛为主。 医生开了三种药,初期用双氯芬酸钠栓,止不住后用盐酸曲马多片,现在之前的药已经无效刚切换为盐酸曲马多,但出现恶心反胃无食欲呕吐的症状。 现在在考虑是否直接切换为吗啡,如果换吗啡是否会缩短可持续寿命? 如果不换,还有什么其他的药可以使用?感谢医生!

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2019年10月01日
陈媛媛医生
你好,感谢你的咨询,你爷爷现在的疼痛是因为骨转移还是其他什么原因?如果是骨转移的话,你们可以做放疗来控制疼痛。放疗一般10次就够了,花费也不高,对疼痛有明显的效果。如果是其他内脏转移导致的疼痛的话,可以吃止疼药。可以使用吗啡片,吗啡片有长效跟短效的,长效的可以12个小时吃一颗。如果疼痛控制不佳,可以中间加短效吗啡片,吃吗啡片并不会减少寿命。这也只是一个止疼药而已,并且也不会上瘾的。要指出来的一点是止疼药可能会有恶心呕吐的一个副作用,但是不一定会发生。如果发生的话,一般都不严重,适应一下可能就好了。
2019年10月01日
第2次提问
骨和内脏都转移了。之前食欲都还可以,自从昨天切换成盐酸曲马多片后就恶心不想吃饭了,那医生是建议继续用这个盐酸曲马多适应几天,还是现在直接开始用吗啡?
陈媛媛医生
那有可能跟使用这个药有关,你们可以先适应两三天,一般两三天后这些症状会好转,如果还是不好转的话,可以考虑用吗啡,吗啡也有一种栓剂,到时候可以先尝试一下,因为吗啡的口服制剂也有恶心呕吐头晕的不良反应,希望我的建议可以帮到你们,有什么问题欢迎再咨询。