2019年10月01日
第1次提问
男,33岁,平时熬夜。27号体检,查出血压高,高压150,低压120。连着测量3天,150-110,160-120,160-120。暂无其他症状。是否能确诊高血压?如果是高血压,能否10mg硝苯地平缓释片直接用药?谢谢。
2019年10月01日
刘丽华医生
你好,感谢你的信任,你的资料已阅读,33岁,男性,体重95kg,连续3天测量血压都>140/90mmHg,熬夜。应该诊断高血压。想了解你的如下情况,1、身高,2、工作压力大吗?3、有无高血压病及心脑血管家族遗传病史?4、饮食习惯怎样?高脂、搞糖水化合物饮食?5、运动情况,6、既往的疾病史
刘丽华医生
你的资料提示肝肾功能异常,需要你提供相关检查结果。
2019年10月01日
第2次提问
不好意思,肝肾功能正常,选错了!无家族遗传史。身高185cm,工作压力比较大。之前饮食习惯不好,不太注意,基本都是油炸,各种肉,动物内脏,重口味。基本没什么运动。除了10年前有一次肾结石,没什么疾病史。
2019年10月01日
刘丽华医生
你好,从你的资料中得知,导致血压升高的原因与你的不良生活习惯有密切关系。你的体重指数(BMI)为27.8,属于超重,饮食喜欢重口味的油炸食品,肉类及动物内脏,压力过大,熬夜,你应该还有脂肪肝及高脂血症,这些情况提示你未来有心脑血管疾病的风险,建议你改变生活习惯,低盐低脂饮食,少吃碳水化合物及高脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果,适当运动,建议你每天坚持运动30分钟以上,每周运动150分钟以上,适当减重,按平均每年减重7~10%,保持体重指数在18.5~23.9,保重充足的睡眠时间,每天睡眠时间保重8小时,适当减缓压力,可以练瑜伽,或适当外出旅行减缓压力,你需要定期健康体检,及时了解你的健康状况。关于目前的血压问题,你可以服用缬沙坦80mg/天,在改变生活习惯的同时,血压也会有相应的改善。
2019年10月02日
刘丽华医生
你好,关系选用降压药的问题,你今年33岁,很年轻,钙拮抗剂的使用很有可能影响你的生活质量(性生活),因此不建议你使用,缬沙坦是有临床证据显示不影响夫妻生活的,加上生活方式的改变,有望血压将至正常。
2019年10月02日
刘丽华医生
硝苯地平缓释片是钙拮抗剂的一种长效机制,暂时不建议使用,
2019年10月02日
刘丽华医生
纠正,硝苯地平缓释片是一种钙拮抗剂的长效制剂。

TA的问答

症状及患病时长:我外婆六年前做的支架手术,偶发胸痛,经常性头晕。 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦刘医生帮忙诊断下。刘医生你好,我是女生,26岁,身高165,体重120,不抽烟、不喝酒,未婚未育,准备明年结婚。 今年10月在湘雅附一体检,有高脂血症的情况,几个指标都超了。去年10月在别的体检中心甘油三酯超标,没引起重视。 我在网上查,高脂血症要少吃的东西,我以前都很喜欢吃…… 这次10月体检之后就开始控制饮食减肥,还有其他一些毛病,脂肪肝,桥本(有三年了,每半年复查一次b超和甲功) 我的问题是: 1、针对我现在的高脂血症,我是否需要吃什么药吗? 2、我今年很喜欢喝咖啡,几乎每个工作日一杯,不知道对此有影响吗? 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:高血压糖尿病及抗血栓,起搏器植入术后消炎药 需要解答的问题:吃饭反胃症状及患病时长:一年前就开始感到胸闷,23年4月17号加重 就医及用药情况:4月7号第一次去医院检测出血脂比较高,后来检查出有冠心病 需要解答的问题:不太清楚父亲这种情况严不严重,目前纠结的地方是针对这个情况建议做支架还是做搭桥手术比较好,想听听建议。症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:湘雅医院新内科住院 需要解答的问题: 在湘雅住院,出院后严重咳嗽,吃药1个月后到李方雄教授复查,说是药物问题导致咳嗽,更改了用药,将培朵普利椒丁安更改为沙库巴曲沙坦钠片,现在还是咳嗽白痰白天较严重,晚上睡着后不怎么严重,带呼吸机睡觉。