2019年10月01日
第1次提问
女,23。 昨天早上起来喉咙只是有点不舒服,吃东西咽口水没有什么问题。 今天早上起来就开始头晕然后有点发热,感觉喉咙异物感明显,咽口水很难受。早上起来喝了一杯温水,喝了一瓶蒲地兰,十五分钟之后开始吐。头更晕,全身没什么力气,喉咙热热的,全身有点怕冷。 我青霉素和头孢都过敏,麻烦医生了。想早点好起来。
2019年10月01日
陈文文医生
您好,根据您描述的情况。临床上比较符合急性上呼吸道感染。
咽痛是急性上呼吸道感染的典型表现,不过您不用担心,这个我们在临床上非常常见,一般1~2周都可以好。
蒲地蓝为中成药,药物的使用没有询证学依据,不建议您使用。

治疗上建议您:
1.退热止痛药:一般我们临床使用布洛芬或对乙酰氨基酚。如果咽痛比较严重,可使用止痛药改善症状,一般我们使用对乙酰氨基酚650mg,若持续咽痛,可间隔 4~6 小时重复用药 1 次,24 小时不超过 3次。这是一种非甾体抗炎药,对于全身乏力的症状也有改善的作用。
2.雾化吸入治疗:可以使用 普米克令舒 (吸入用布地奈德混悬液) 0.5mg;1mg做雾化吸入,每次一支,一天2~3次。一般3~5天就能明显缓解,这个一般社区门诊或者一般的医院都有的做,雾化吸入可以比较快的改善咽部不适的症状。

目前没有明确的依据您存在细菌感染,暂不推荐您使用抗生素治疗。如果疼痛持续加重,或者出现了呼吸不畅的情况,可以去医院检查一下血常规,了解有无细菌感染,如有合并细菌感染可以考虑使用,加用抗生素治疗。

您这种情况病程呈急性过程,一般病程为 1~2周,在及时治疗和治疗得当的前提下可以根治,因为其具有复发可能性,所以症状完全消退后仍需密切观察。如果规律治疗2周,症状仍再加重,不排除急性化脓性扁桃体炎,急性会厌等情况。那时候建议去医院完善血常规,痰涂片,间接喉镜等检查,为进一步治疗提供依据。
建议丰富饮食均衡营养,最近少说话,多喝水可以促进疾病的恢复,主要为了补偿发热造成的液体丢失、稀释痰液便于咳出、促进病原体和代谢废物排出体外。
为减少感冒再发风险,应勤洗手、丰富多样饮食、养成锻炼身体习惯,提高机体免疫力。
希望以上可以有所帮助,祝您早日康复。如有任何问题,请继续提问。
2019年10月01日
第2次提问
好的 谢谢医生。 麻烦问下我会吐是因为什么呀
2019年10月01日
陈文文医生
您好,呕吐在上呼吸道感染的情况也是很多的,如果只是几次,没什么关系,这个和病毒从口咽部吞口水到胃肠有很大的关系,也和病毒毒素侵入到血液,从而导致全身症状有关系,还有蒲地兰对消化道也有一定的刺激。
我们在临床上还有胃肠型上呼吸道感染,呕吐会非常剧烈的,无法进食,这种需要住院治疗,这种情况儿童比较多见,您的症状还不属于这种情况。

TA的问答

医生您好,我4月初确诊左耳低频突发性耳聋,每次服药打吊瓶之后都会很快恢复,但是吊瓶之后两三周左右回因为压力或者其他原因再次复发,这种复发由于疫情无法就医自己吃银杏叶提取物也是解禁一天左右可以恢复正常,但是从5月到现在复发过三四次。请问医生这种复发是否正常,每次好了之后需要继续服用银杏叶片大概多久?你好!陈医生,我向您咨询过,您看一下历史记录, 是我母亲咳嗽的问题,以前您开的药效果非常好吃俩星期就好,后来没过多久又开始咳了,照您方子买药吃好了几次。一直反反复复也不是严重。 现在想咨询您的是: 1:我妈的咳嗽不是严重,就是时不时会喉咙痒引起干咳 ,吃那个枇杷止咳冲剂会好一点,过阵子会反复。您有别的药方子再开一个吗? 2:我想给她做家用雾化机做雾化,适合吗?用什么药做雾化? 总结:喉咙痒引起干咳,会反复,不严重,吃药就会好了,停了药过阵子又喉咙痒。 谢谢! 症状描述:一周前孩子高烧,扁桃体化脓,输液五天才好,医生查了EB病毒,今天才出结果,结果如图,医生说要肌肉注射干扰素三个月,我家孩子总是反复扁桃体发炎化脓高烧,每次都是细菌感染,非常频繁,请问是不是这个EB病毒引起的?有没有其他的治疗方法,打三个月的针孩子根本受不了! 医生你好,我昨天晚上误吞了一个鱼刺,但是是软软的,但是也不短。当时也是吃了饭,什么的。但是我现在偶尔会有刺痛感,也总感觉有东西在喉咙。并不是时时都有感觉,喝水也不痛,但是偶尔总是一阵一阵出现刺痛感,也感觉有东西。咽痛、咽痒40天。近两天好转,偶咳,吞咽喉痛。有痰粘在喉咙,想清喉咙。早上起床咳五六声,咳痰出来。自服阿莫西林,蓝芩口服液,慢严舒柠咽炎片,橘红痰咳液。