您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,从病史帮您分析一下,希望有所帮助。从宝宝的病史和您提供的情况看,目前主要考虑感染后继发过敏性咳嗽,所以肺部再次出现罗音,病情反复。病因比较复杂,与感冒,自身气道发育,或者环境等都有关系,如感染后导致气道受损,感鼻涕后流刺激气管,病毒感染,对环境过敏等,最终导致宝宝的气道反应性增高,一旦受凉或者剧烈活动,就容易出现反复感染,咳嗽的情况。这种情况多数继发于感染后,感染破坏了宝宝的气道黏膜,同时由于宝宝气道发育狭窄,容易痉挛,继发感染,所以有时候感染与过敏是恶性循环,宝宝就会反复咳嗽,有痰,夜晚及晨起为重,或者伴有喘息的症状,不易恢复。主要是由于支气管的反应性增高所致,就治疗方面,目前需要继续抗炎治疗即可急性期宝宝气道还是有炎症的,所以要控制炎症,和当地医生结合,看是否继续静脉输液,还是口服药物。其次建议雾化吸入治疗,雾化是能够很好有效降低气道反应的,有效开放气道,局部用药,副作用很小,一般急性期使用布地奈德0.5mg和特布他林2.5mg雾化,每天两次,有助于减轻气道反应,开放气道治疗,通常疗程一周到十天,好转后,可单用布地奈德雾化巩固雾化一周,每天一次即可,具体减药要根据听诊等结果决定,如果夜间及晨起咳嗽明显,可以在睡前口服西替利嗪或者孟鲁斯特钠抗过敏治疗。
护理方面要做好,帮助宝宝恢复:1、 保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重病情,要随气候变化及时给宝宝增减衣物。天气炎热时尽量不去有空调的地方。2、 多喝水:气道过敏时水分蒸发较大,应注意给宝宝多喝水。3、 饮食清淡:注意饮食尽量不吃凉食,不吃太甜的食物,晚餐尽量不要吃的太多,以免食物反流刺激气道。4、 拍背:宝宝咳嗽时,注意拍背辅助排痰,有利于痰液吸收。5、 保持家庭良好环境,减少剧烈活动:宝宝所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好
戒烟或去室外吸烟,防止烟害对宝宝的不利影响。近期要注意减少剧烈活动,适当活动可以,但不要过于剧烈,睡前尽量不剧烈活动,减少夜间咳嗽。