彭明刚
副主任医师
妇科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
休息中
暂无
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2018年09月15日
女27，因为6 7月都做了b超，显示子宫内膜息肉，但是一直不痛不痒就懒得管，但是9月10日来月经，9月14日15日，阴道内流出来的东西如下图。而且从月经来的第一天就开始痒，经血流出来刺激阴道外阴会刺痛。
今天到贵医院检查，贺晓琪教授的号，开了白带的检查单，说没有必要再查b超。白带正常就做诊刮。
结果出来后，查出BV，贺教授已下班，另外一位医生帮我看的结果，因为我不确定是否还在经期，这位医生用扩阴器检查了我的阴道，说可以用药。并结合我所描述的症状，检查结果，以及她看到的阴道分泌物的状况。觉得我不止是BV，可能还有霉菌，开了三种药。
克霉唑，今晚用了一粒，只能塞进去一点，塞不进深处，请问，能用水淋湿药再塞吗？或者其他方法，外阴阴道特别干。
克霉唑第1.4.7天用，其他时候用硝呋太尔。
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2018年09月15日
可以继续用克霉唑吗？我今天六月份检查白带，显示有霉菌，后来7 8月多次检查白带显示正常。这次来月经非常不正常。感觉息肉已经影响到我的生活了。所以也考虑到下次月经干净后白带没问题就诊刮。
白带检查没有显示霉菌，用凯泥汀会不会用药过度？因为息肉容易复发，我担心以后复发一次就刮一次吗？会不会子宫越刮越薄？
2018年09月15日
可以用克霉唑，正因为以前有过霉菌性阴道炎的病史，才更应该用。霉菌是一个条件致病菌，在月经前后尤其喜欢复发。虽然白带检查没有看到明显的菌丝，但是医生体检也是很重要的一部分。而且细菌感染严重的时候也会影响菌丝的检查结果。对于您的情况用凯泥汀没有问题的。息肉确实有复发可能，但是也不是所有人都会复发的。诊刮以后还可以通过口服短效避孕药来预防复发的。一般我们的原则也是尽量少刮，但是第一次诊刮除了能够达到治疗目的，还可以明确诊断。证实确实是息肉而不是别的问题，这个也很重要。
谢谢彭医生，韩医生开了三盒凯泥汀和两盒硝呋泰尔，共计15天的用药，用完药没几天月经差不多要来了。
这次月经期间，本周期的优思明的第二天，昨天吃的第一粒，请问这个周期的优思明吃完后，需要先停药吗？等下个月月经干净后查白带，做诊刮的时候听医生的安排吗？
2018年09月16日
TA的问答
症状及患病时长：一个月前检查，绝经后出血
需要解答的问题：你好医生，我想咨询一下，我朋友母亲是否可以做手术，需要怎么治疗，根据数据分析病情怎样，她体质比较弱体重才84斤，我们家属害怕他的体质不适合放化疗，有没有什么最优办法，如手术后需不需要放化疗，或吃靶向药，去你们那边的医院没有医保费用大概多少，如果做完手术恢复较好生命期还有多少症状及患病时长：两三周前开始有尿频出现，怀疑是尿路感染，看医生拿了药不管用，随后又去喝了中药有所好转，最近有反复，去医院查了尿，没有什么问题，去看了妇科，做了阴道b超，说是子宫内膜异位症，让做手术。三个月前吃了一颗酵素丸，开始拉肚子，一直到现在吃点凉的或者乱七八糟的就上厕所，有时候尿尿也会拉出来，还都是水水，不知道这种情况是不是必须要手术
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
您好，33岁，生完孩子后身体比较容易出现炎症，扁桃体经常容易发炎，然后液基细胞炎症是重度，这个炎症需要怎么治疗呢？谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长： 持续的一周到两周 以前偶尔
左下腹疼痛，八月确诊胃糜烂，以前偶尔会难受一下，没注意，最近，左下腹感觉肠子一直胀或者疼，就是不舒服的难受，疼的明显，但是不怎么剧烈。现在好点。
就医及用药情况：
今天去医院拍片，来了大姨妈，没给拍肠胃，拍的腹部DR,验血，验尿。然后结果说疑似高密集阴影，衣服没有金属，没做过手术，穿的厚。
医生给我按肚子了，按的时候不疼，但就是和坏嘴一样，它就是在那里难受
医生给我说让我回去，等疼的难受的时候或天气暖和再来复检。医生说有高密集阴影，他们都特别紧张，还问我家属来没来，让我先出去，他打电话问问，然后 那个医生就特别温和的宽慰我，嘱咐我来复检，没告诉我怎么了，可是我看网上说这个位置都很严重
最后开的健脾药和消化药
需要解答的问题：
我想让医生给我解释一下这个问题都可能带来什么影响，我感觉那个医生怕吓到我，就只安慰我了，我心里感觉没个着落，更害怕了。老师您好，还是需要麻烦您。这边医院可能医疗资源紧张吧，看了这几次的数据之后还是没有收诊。
12日hcg800多之后服用米非司酮6片，17日降到517，22日531，遵医嘱又服用6粒米非司酮，29日测量400。
29日彩超发现包块。测量肝功能正常。
这边大夫的意见是回家继续吃米非司酮每日两片观察，或上中医院吃中药杀胚。询问甲氨蝶玲注射时当地医生说数值不过1000没同意。
我们认识一个在外市的妇科大夫，可以进行手术。
所以我现在想咨询一下您的意见，是继续吃药呢，还是上外市入院手术呢？
另外，发现包块是不是可以排出滋养细胞疾病的可能了？
谢谢老师。
