2018年09月15日
第1次提问
您好医生,本人女,36周岁,因为长期大便稀软所以近期约了肠镜。做肠镜前要做肝功能的化验,结果总胆红素和间接胆红素都升高,见图。请问会是什么问题吗?谢谢

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2018年09月15日
向珂医生
你好,胆红素是肝功指标之一。一般来说,胆红素异常主要有以下几个问题,肝炎(病毒性,酒精性,药物等),肝肿瘤,胆道梗阻(结石,肿瘤等),一些血液疾病以及一些先天性疾病。因此从肝胆外科角度考虑,建议先做以下检查排查1.行肝胆胰脾彩超检查。2.做甲肝,乙肝,丙肝等检查。
2018年09月15日
第2次提问
本人在今年7月份由于要做宫腔镜手术,曾做过一个相关检查,报告如图。有参考意义吗?还需要再做那些您上个回复中提到的检查吗?

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2018年09月15日
向珂医生
你好,看过了你的检查,肝炎检查已经做过了,都没有问题,就可以不用再查了。那就做个肝胆胰脾彩超检查,看看有没有问题。如果也是正常的,那就不用太担心,可以过段时间再复查一次肝功。
第3次提问
那这样的升高是怎样引起的呢?另外,家族史里确实有胆方面的问题:奶奶胆结石摘除,叔叔胆道堵塞和胰腺癌。那我平时要注意什么或重点检查什么项目吗?
2018年09月15日
向珂医生
你好,如果是胆道梗阻(结石,肿瘤)引起的黄疸,会导致胆汁不能顺利流入肠道,引起胆管扩张,胆汁在肝内淤积,从而胆红素入血,胆红素升高。既然有家族史,则更要注意,那就更应该定期体检,检查下肝胆胰脾彩超。平时饮食要清淡不要太油腻,要坚持吃早饭。