2018年09月15日
第1次提问
医生你好。男宝宝21个月。昨晚开始哭闹粘人。发烧不高37.7.3-37.7今早开始 最高38.4给了美林。一天什么都不吃,水也少喝。口水流了一天。刚好发现嘴巴里有白白红红的泡。请问医生这是什么情况?需要去医院吗?

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2018年09月15日
徐莹医生
家长朋友您好,感谢您的信任和提问。
看了您的描述和孩子照片,考虑孩子目前嘴巴里的是疱疹,就是比较流行的疱疹性咽峡炎。
同时还请您注意观察宝宝的身上有没有类似的红点或者红疱?常见的部位是手脚肛门等等部位,如果出现了,那么我们会称这种事情是手足口病。事实上这两种病没有本质上的区别,家长不要担心。
治疗方面:
对于手足口病的治疗方法不建议使用抗生素治疗,主要是给孩子退烧,可以使用退烧药让孩子舒服一些;并注意补充水分和能量,给孩子喝水、米汤、奶、电解质水等等,还要保持口腔清洁,避免疱疹继发细菌感染。当疱疹合并感染时,比如口腔内的疱疹化脓、出现中耳炎、肺炎才可能需要抗生素,但是没这些问题的时候,提前口服抗生素也没什么预防作用。
事实上目前没有哪种抗病毒药物可以直接治疗疱疹性咽峡炎或者手足口病的,所以没必要吃那些各种中药西药。
通常发烧会持续3-5天,逐渐高峰下降、间距拉长,这时候病毒就在体内慢慢消失了,如果这几天手脚肛门周围也出现了类似的皮疹疱疹,也是有可能的,是疾病的过程,家长也没必要紧张。
什么时候去医院:家长注意观察:如果孩子精神不振、进食水很少、尿黄尿少、每日不足4-6次,手足颤抖、湿冷等等情况时及时复诊。
预防方面:手足口病会有传染性,儿童易感,成人有时候也会被感染,尤其当身体比较疲惫、照顾孩子焦急、饮食不周时,免疫力会下降,这也会让家长易感。全家注意洗手、消毒餐具、孩子尿便等排泄物及时清理,衣服及时洗干净,建议高温,或者太阳下晒晒都有帮助杀掉病毒。
这个病基本在一周后症状消失,大概两周后完全没有传染性。孩子注意休息,对恢复健康很有帮助。
徐莹医生
欢迎您随时把孩子的情况发给我看看。
祝宝贝早日康复。
2018年09月15日
第2次提问
那请问医生现在这种情况除了美林我要怎么给他降温呢?一直吃不下,一直哭闹。
2018年09月15日
徐莹医生
您好,孩子哭闹厉害,可能是喉咙痛,注意食物温度,可以吃凉一点的。
发烧时可以美林,如果孩子拒绝吃药,您还可以准备一些肛栓这类的药物,成分也有布洛芬或者对乙酰氨基酚的成分,这些都可以,效果与口服是一样的。
另外要给予减少衣物,多饮水、奶、汤,但是都要给低温的食物,避免孩子喉咙痛;控制体温,还可以用温水打湿毛巾轻擦身体,尤其是额头、腋窝、背部,切忌捂盖被子发汗,注意室内温度,24-26度左右比较合适。
2018年09月16日
第3次提问
医生你好。今天宝宝没有发烧了,就是嘴巴里的疮还很疼,不肯吃不肯喝 。然后屁股肛门的位置也有两颗。请问这是手足口病吗?手心脚心都没有看到。要怎么处理?
2018年09月16日
徐莹医生
您好,孩子目前没有发烧这是好现象,肛门周围的疱疹如果和这个看起来是一样的,那么很可能是本次感染病毒引起的,很可能就是手足口病,您再观察一下其他地方有没有类似的皮疹。
如果皮疹不痒不痛就不需要涂药,只要给孩子保持皮肤清洁就可以了。
口腔内的疱疹会逐渐破溃,之后会重新长好新的黏膜,在这几天内,建议您给孩子进食流食和软食,温度比较低的食物对口腔刺激小,不吃甜的、特别酸的食物、不吃大块的食物,可以吃常温甚至冰一些的食物。
如果疼痛很明显可以口服美林,有止疼效果。

TA的问答

医生你好。宝宝前两天疱疹性咽峡炎已经再恢复了,但是今天手跟脚上长了几个泡,也肿起来了。请问这是手足口吗?还是拉绿便,就是这两天大便里有黄色的屎瓣儿。一天就拉一次,这是第四泡屎了。不哭不闹,能吃能睡医生您好,家有4岁男孩。身高103cm,体重30斤。孩子从出生开始就睡觉不安稳。具体表现为睡觉爱翻滚,经常从床头翻到床尾,爱说梦话,半夜还会哭。有时睡觉翻会撞到大人,自己无意识。刚开始以为是给他吃太饱导致的,减少食量后情况未见好转。经过入园血液检测也未发现异常,想问下这是什么原因。对了,他平时特别容易出汗,尤其是头部。一不开空调头发就湿了。每天会给他吃维d和葡萄糖酸锌。男宝宝六个月 身高68、体重8公斤、纯母乳喂养+辅食 平均每天排便一次 昨天早晨醒来以后 发现孩子手臂红肿 触摸该位置感觉皮质有点硬厚感觉 我不确定是不是蚊子咬了 想麻烦医生看看 昨天到现在位置 一直这样红肿 触摸略硬 (孩子饮食睡眠均正常) 这个情况我需要带去医院看看吗 我昨晚涂过宝宝金水没有什么用处。孩子这样是不是蚊子咬过伤口 痕迹医生你好。男宝宝21个月。昨晚开始哭闹粘人。发烧不高37.7.3-37.7今早开始 最高38.4给了美林。一天什么都不吃,水也少喝。口水流了一天。刚好发现嘴巴里有白白红红的泡。请问医生这是什么情况?需要去医院吗?