2018年09月15日
第1次提问
你好医生,我家宝宝五个半月,一星期前开始纯奶粉喂养,请问还需要补充D3吗? 我家宝宝奶量很不稳定,有时候180,有时候100,刚开始吃奶粉的时候每天总量有800多,但是最近三四天总量就600多, 所以从前天开始添加了辅食,不知道这样的奶量正常吗
2018年09月15日
李潇颖医生
您好家长,谢谢您的信任和咨询
在未添加辅食时的宝贝,每天的奶量至少要达到每公斤体重100毫升,才能满足基本的生长发育需求,如果宝贝7.8公斤,奶量至少要780毫升才是可以的,如果要体重长得很好,则需要每公斤体重140毫升的奶,也就是7.8公斤的体重需要1100毫升才可以。
添加了辅食以后,奶量随着辅食量的逐渐增多,在六个月到一岁,由800毫升每天逐渐降低至600毫升每天。
所以根据上述标准看,孩子的奶量是不太够的,添加了辅食,第一种辅食应该是高铁米粉,可以考虑用奶粉冲调,以增加奶粉的摄入量。目前奶量突然减低,不除外是到了厌奶期,四五月龄左右有时候小朋友会出现厌奶期,如果宝贝没有任何疾病的表现,一般状态都很好,您不必过于担心,很可能是这种情况,而不是由于疾病导致的。喂养上建议您顺其自然,不要强迫喂养,每四小时喂奶一次,喝多少宝宝自己决定。增加孩子的运动量,清醒时多趴着,练习翻身抬头,增加消耗以增进食欲。一般两到四周宝贝会自行调节过来的。 那您也可以尝试用小勺子喂奶,看她能否喝进去。看起来还是厌奶期的可能性更大。让宝贝清醒状态多多运动,增加消耗,以增加食欲。不要指望辅食能代替奶,五六个月添加辅食,添加的量也是非常的少,并不足以顶一顿饭,目前主要的能量来源还是奶。
另外当配方奶全天奶量到达1000毫升时,奶粉里的维生素D含量才能达到一岁以内的需求,根据宝贝的目前的奶量,建议您隔日补充一次维生素D,400单位每次。
2018年09月15日
第2次提问
现在体重是8.4公斤了,但是每次喂他一开始吃个100来毫升就推开奶瓶不要吃了,后面会很烦躁,边哭闹边吃 ,之前母乳也是这样…… 这种情况都有一个月了
第3次提问
如果奶量到了800毫升每天,还需要隔天补充D3吗?
2018年09月15日
李潇颖医生
如果查看了奶嘴流量、水温都没有问题,宝贝的这个状态也是没有办法强制孩子去吃东西的,越强迫吃,孩子越有逆反心理,所以还是让宝贝多多运动,多趴多翻身,增加户外运动,另外看看更换成勺子能不能喂进去一些。孩子如果其他时间段精神反应都很好,您倒也不必过于担心。

监测体重的情况,您看一下,3.4.5月龄体重的曲线有没有下降,如果不清楚,您可以把每个月测量的体重数据给我,我帮您看一下的。
李潇颖医生
5个半月男宝贝,8.4公斤,体重在同龄、同性别的孩子里占据第75百分位,也就是同年龄,同性别的孩子有75%都比他瘦,这是一个正常的数值。
李潇颖医生
奶量只有到了1000毫升以上时,才不需要补充,即使是800毫升每天,也是建议您隔天补充为宜,因为每个孩子吸收程度不一样,对于体重或者身高增长快的,为了避免可能发生的维生素D缺乏,建议您至少隔天补充一次。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?