2019年09月30日
第1次提问
女、49岁,不说话可以,平时总是肿胀的,说多了气就不足,话就憋回去了,还经常咳嗽,大声喊一般喊不出声。拔罐刚拔完时,觉得嗓子很轻松

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2019年09月30日
陈文文医生
您好,请问您平时最主要的症状是什么?肿胀的感觉具体在什么部位?
有没有声音嘶哑的情况?这种情况有多长时间了?
有没有反酸烧心的情况?
之前有没有治疗过?效果怎么样?
2019年09月30日
第2次提问
平时的感觉是喉咙有异物感,肿胀的感觉在喉咙吞咽的地方,说话稍多就嗓子哑。很长时间了,只不过过之前没这么厉害,通过运动,症状就没了。今年5月份上了一次火,症状严重了,吃了很多中药和西药还是没好,症状有减轻,但多说话马上嗓子受不了。平时一直都有肿胀的感觉,火辣辣的,没有反酸烧心的感觉。从那次上火后,经常一激动或一大声说话,话没说完就像气卡住了,说不出来,严重时还咳嗽。体重53公斤,其它都正常

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2019年10月01日
陈文文医生
您好,您发来的信息和图片已经详细看过了,考虑您的临床表现符合慢性喉炎。由于之前的上呼吸道感染,喉咙声带部位也会受累,出现部分组织黏膜浸润现象,导致患者有喉咙异物感、声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽等症状。
喉炎可按病程长短分急性及慢性,通常症状在三周以下我们称为急性喉炎,反之为慢性喉炎。用声过度、发声不当、慢性咳嗽使喉内肌慢性疲劳,声韧带胶原纤维纤维断裂,黏膜下血管充血、出血、液体渗出增加,形成喉部炎症,长期持续高声讲话,过高、过长时间的演唱均可加重本病。

导致声音嘶哑的根本原因是声带水肿。您的喉镜上声带也是稍微水肿的状态,一般情况下和您之前的上呼吸道感染有关系,以及平时说话过多相关,这是最常见的原因。还有一些和反流性咽喉炎关系比较大,由于您说没有反酸烧心的情况,这种暂时可以排除。
还有一些原因考虑可能是甲状腺功能减退症。甲状腺激素分泌减少的话,全身都会出现一些肿胀,包括声带肿胀,也会出现声音嘶哑的情况,建议您可以到附近医院抽血做个甲状腺功能的检查就可以明确诊断。

治疗上建议您:
1.去除病因为治疗喉炎之关键。发声休息甚为重要,绝对休息不语最好。若系发声不当引起者,炎症控制后须进行正确的发声方法训练。
2.雾化吸入治疗:普米克令舒 (吸入用布地奈德混悬液) 0.5mg;1mg做雾化吸入,每次一支,一天2~3次。一般3~5天就能明显缓解,这个一般社区门诊或者一般的医院都有的做,雾化吸入可以比较快的改善声音嘶哑的症状。

建议您平时生活:
饮食上宜清淡,忌辛辣刺激食物。
少说话,避免接触接触大量有害气体、粉尘、烟雾等刺激物。
锻炼身体,均衡饮食,规律作息,以提高机体的免疫力。



希望以上建议可以有所帮助,祝早日康复。

TA的问答

医生您好,我4月初确诊左耳低频突发性耳聋,每次服药打吊瓶之后都会很快恢复,但是吊瓶之后两三周左右回因为压力或者其他原因再次复发,这种复发由于疫情无法就医自己吃银杏叶提取物也是解禁一天左右可以恢复正常,但是从5月到现在复发过三四次。请问医生这种复发是否正常,每次好了之后需要继续服用银杏叶片大概多久?你好!陈医生,我向您咨询过,您看一下历史记录, 是我母亲咳嗽的问题,以前您开的药效果非常好吃俩星期就好,后来没过多久又开始咳了,照您方子买药吃好了几次。一直反反复复也不是严重。 现在想咨询您的是: 1:我妈的咳嗽不是严重,就是时不时会喉咙痒引起干咳 ,吃那个枇杷止咳冲剂会好一点,过阵子会反复。您有别的药方子再开一个吗? 2:我想给她做家用雾化机做雾化,适合吗?用什么药做雾化? 总结:喉咙痒引起干咳,会反复,不严重,吃药就会好了,停了药过阵子又喉咙痒。 谢谢! 症状描述:一周前孩子高烧,扁桃体化脓,输液五天才好,医生查了EB病毒,今天才出结果,结果如图,医生说要肌肉注射干扰素三个月,我家孩子总是反复扁桃体发炎化脓高烧,每次都是细菌感染,非常频繁,请问是不是这个EB病毒引起的?有没有其他的治疗方法,打三个月的针孩子根本受不了! 医生你好,我昨天晚上误吞了一个鱼刺,但是是软软的,但是也不短。当时也是吃了饭,什么的。但是我现在偶尔会有刺痛感,也总感觉有东西在喉咙。并不是时时都有感觉,喝水也不痛,但是偶尔总是一阵一阵出现刺痛感,也感觉有东西。咽痛、咽痒40天。近两天好转,偶咳,吞咽喉痛。有痰粘在喉咙,想清喉咙。早上起床咳五六声,咳痰出来。自服阿莫西林,蓝芩口服液,慢严舒柠咽炎片,橘红痰咳液。