2018年09月14日
第1次提问
张医生,你好。我女儿4周岁,昨天刚听到一两声咳嗽,但是感觉听起来没有痰的咳嗽。今天咳嗽比昨天多了,特别是躺着的时候,咳嗽好像有痰鸣音,听不出有什么痰,像是那种很难咳出来的咳嗽。 我今日白天给她服用了木舒坦,不知道对不对? 这两天她体温没有变化,正常,精神状态和食量也正常。
2018年09月14日
崔琬麟医生
您好
宝宝这个症状很有可能是呼吸法感染,通俗地讲也就是感冒了。感冒大多数是病毒感染,可以自我恢复,无需特殊的抗病毒药物。出现症状给予对症治疗即可,例如发热退热、咳嗽可给予止咳化痰。
感冒早期的咳嗽大多数是没痰的,如果不严重,每天在10声以内可以不用药,多喝水观察即可。还有就是秋天空气干燥,家里湿度要保持在60%以上可以给呼吸道一个舒适的湿度,有助于疾病恢复。饮食上也可以煮点雪梨吃配合化痰治疗。
您今天所用的药物沐舒坦是化痰类药物,早期以干咳为主,而且宝宝症状不严重,可以不使用,先观察,如果咳嗽频繁痰不易咳出,再口服上也不迟。而且口服上沐舒坦这类化痰药物后,孩子很有可能会出现咳嗽加重的情况,这是因为痰液稀释变多后会刺激产生咳嗽将其排出,咳嗽加重也会增加宝宝不适感。所以,目前症状不重的话,咳嗽次数不多,如果宝宝平时体质还可以,不容易出现咳喘现象,可以先不用药,多喝水观察看看。如果咳嗽频繁再用药也不迟。
希望我的意见能够对您有所帮助!
2018年09月14日
第2次提问
谢谢医生,感觉她今天咳嗽有些多的,应该一天超过10次了,特别是睡觉,当然和我服用木舒坦也有关系。 请问我还是得继续服用木舒坦吗? 另外您说的雪梨是不是冰糖炖雪梨?还是直接吃雪梨?
2018年09月14日
崔琬麟医生
不客气
沐舒坦先停了也可以,这个药物就是单纯化痰的,不涉及说停了然后有需要时候如果再吃上效果不好这种问题。先按我说的办法观察看看,如果真的咳嗽越来越频繁、而且痰多不易咳出再口服上这个药。
雪梨是指冰糖炖雪梨,这个有清肺止咳的作用,食补还是安全可靠、没有副作用的,比较放心。
第3次提问
嗯,谢谢 就是现在我听不出有痰,就是觉得咳嗽比较难咳,且有痰鸣音,所以怕吃木舒坦不对,应该要吃右美沙芬什么的,因为以前去这边的儿童医院医生就说有痰吃木舒坦,干咳吃右美沙芬 但是看了丁香妈妈的就觉得不能吃右美沙芬
2018年09月14日
崔琬麟医生
不客气的
右美沙芬是中枢神经镇咳药物,可以抑制中枢系统的咳嗽反射中枢,镇咳作用显著,但是副作用大些,如果不是咳嗽很严重影响睡觉导致宝宝很不舒服,还是不要用得好。如果真的咳嗽很厉害,影响睡眠,并且喘气时可以听见喉部有嘶嘶声,这时候可以考虑去医院做做雾化(普米克➕博利康尼或沙丁胺醇),雾化吸入是局部呼吸道给药,全身副作用相对小些。
沐舒坦是主要对于咳嗽有痰的,这个药物是化痰药,副作用小些,如果痰量多且粘稠可以应用。
崔琬麟医生
如果宝宝出现了发热,这时候要去医院找医生听听肺部,因为先咳嗽后发热的话容易是肺炎的表现。通过听诊,能初步判断有无肺炎。

TA的问答

2024.3.6感冒 一夜鼻塞吭叽,体温正常 3.7 鼻塞,流鼻涕,咳嗽几下。疑似风寒感冒,吃了风寒颗粒,一日两次,一次少半袋。体温正常  下午说头疼 19:55 体温37.8°  氨酚黄那敏颗粒1.5袋 一夜体温都正常36.8° 3.8 体温正常,鼻塞也好多了,咳嗽严重了点。 咳喘灵口服液一日三次,一次10ml。吃1天没了 999感冒灵一日两次,一次2袋 睡醒雾化一次,布地奈德1支➕半支复方异丙托 夜里咳醒,咳嗽严重,明天继续一日两次雾化 3.9 一日两次雾化(1) 金振口服液一日两次 夜里咳嗽比前一天好一点点都是半夜1-2点咳嗽 3.10 雾化早晚各一次(2) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 不蹦不喊叫不咳嗽,晚上睡前吃了一粒孟鲁司4㎎规格的。夜里就咳嗽一两下 3.11 雾化早一次(3) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 3.12 早起咳嗽的多,有痰,去医院验血,报告如下。医生说听着气管不太好。症状及患病时长: 女孩16年5月出生,现身高131.2厘米,体重26公斤,在一周前发现右侧胸口有硬块,孩子说碰到有痛感。在当地医院进行两次检查。 母亲身高156厘米,父亲173厘米。 两个医生看骨龄,一个说9岁,一个说8岁半。不知道骨龄是否超出一岁。 血液检测进行了三次,结果如图。 就医及用药情况: 还未进行用药。 需要解答的问题: 孩子的检查结果如何解读。具体情况如何,如何控制,有什么需要注意的地方。症状及患病时长:男孩5岁9个月,25日早6点半左右说不舒服,触感体温约38℃,喂泰诺林10ml,感觉退热较慢。 白天温度仍略高,约37.3℃左右,不咳嗽,无严重鼻涕,没有其他症状。怀疑是乙流,下午16点半服用速福达2粒。 晚上体温仍偏高,不影响吃睡。但睡觉时说身上痒,抓挠双脚后跟,后背靠近脖颈处,大腿外侧,手臂上侧。图3大拇指按住的地方说非常痒。 26日体温有时偏高,未超过38.5℃。观察口腔内咽喉附近有白色小疙瘩(图1-2)。 27日晚19点30分体温约38.5℃,给泰诺林一次,精神状态好,但睡觉时仍挠身上说痒痒。两颊有红色小疹子。 28日早退烧,晚上18点左右体温体感约38.5℃,口内小白疙瘩目测减少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是否疱疹性咽颊炎?或者有其他可能?是否需要就医,还是继续在家使用退烧药?身上的瘙痒是否有缓解的方法?谢谢崔医生!症状及患病时长:星期六流鼻涕很严重,周日周一咳嗽气喘,去线下看医生。治疗情况如下,今天复诊情况如下。现在声音有点嘶哑,喉咙红,不过没有之前那么严重,还有咳嗽,早晚多些,没有流鼻涕,但是鼻塞,睡觉有呼吸声,线下面诊医生说有痰。请问这些药是否可以吃?怎么处理? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子27个月体重27斤 上周五周六开始发烧,一天基本上有2次超过38度 去医院看了 听肺没有问题,嗓子有点发炎 然后回来吃的豉翘、白蕊、头孢 周日周一不发烧 开始咳嗽 流鼻涕,昨天去化验了个血,听了肺(说没有问题)心肌医生给开的(果糖二磷酸钠口服液)看了指标说让回家继续吃药💊孩子咳嗽晚上有点睡不好 总是会咳醒 就医及用药情况:豉翘(每次一包一天三次)白蕊(每次半包一天三次)头孢 (每天大半包一天三次)果糖二磷酸钠口服液 需要解答的问题: 1.昨天晚上有一点发烧37.6左右后自行退烧。现在不发烧还在咳嗽 没有食欲心情不好 需不需要挂水(暂吃了3天药了)还是继续观察 或者换药 2心肌问题严重吗,果糖二磷酸钠口服液可以吃么,怎么个用量 27个月27斤左右