2019年09月30日
第1次提问
徐医生您好,我母亲今年六月份体检,有一个神经元特异性烯醇化酶指标升高,正常值为0-17。我母亲是22.41。后来拍肺纵隔ct未提示异常,您看下是否有问题,因为肿瘤标志物的升高,我有点害怕。谢谢

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徐晓波医生
您好,病情已知悉,正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。
2019年09月30日
徐晓波医生
您好,感谢您的等待,下面为您分析病情:
1.这个指标确实是小细胞肺癌相关的肿瘤标记物,另外一个是胃泌素释放肽前体,但不是说肿瘤标记物有轻度增高就一定有相关的恶性肿瘤,目前诊断恶性肿瘤还是以影像学或者内镜检查发现为准,而不是以血液的肿瘤标记物增高为诊断依据,肿瘤标记物仅作为参考,比如胸部ct发现一个可疑病灶或者胃肠镜发现一个可疑病灶,同时相关的肿瘤标记物有明显增高,那么才考虑为肿瘤可能。
2.目前胸部ct未见任何可疑肿瘤病灶,那么不能因为这项血液检查轻度增高而说是肺癌。只需要择期(一到三个月左右)再随访这项血液指标就可以了。
3.神经元特异性烯醇化酶增高不单与小细胞肺癌相关,有时候检验方法、上限界限值都会影响结果偏高,另外,有时候抽血过程中或者血标本存放过程中红细胞破坏,也会引起这个指标偏高,因此在体检中发现轻度增高还挺常见的。
4.目前不需要担心,三个月内随访这项血指标就可以了。
2019年09月30日
第2次提问
徐医生谢谢您,目前可以排除肺癌了,是这个意思么?
2019年09月30日
徐晓波医生
是的,以CT为准,目前不考虑有肺肿瘤。

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?