2019年09月30日
第1次提问
父亲70岁,最近两三个月没胃口,今天去医院做了检查,结果如下,请问严重吗一应该如何治疗?

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陈珑医生
您好,感谢您的信任和耐心等待。十分抱歉,我现在还在医院上班,不方便回复。您放心一旦有时间,一定第一时间详细回复您。此信息请您不要回复,以免浪费您的提问机会。感谢您的理解。
2019年09月30日
陈珑医生
您好
感谢您的耐心等待和信任。
1. 目前您父亲肝功能结果:ALP、GGT、直接胆红素升高,考虑胆汁淤积性肝炎明确。胆汁淤积性肝炎病因方面。B超未见肝外胆道梗阻,因此考虑肝内胆汁淤积可能大。肝炎、肝癌、自身免疫相关肝病等都可以导致肝内胆汁淤积,结合B超结果考虑肿瘤不除外。

2. B超提示肝脏多发占位,肿瘤不除外。需要进一步行腹部增强CT,或者腹部增强核磁,明确占位性质。您父亲目前食欲不太好,可能跟这个有一定的关系。请问您父亲以前体检吗?有没有肝炎病史,乙肝、丙肝等。

3. 目前您父亲的情况需要住院进一步明确病因,建议转至上级医院,比如兰州大学附属医院进一步检查及治疗。

4. 目前您父亲低密度脂蛋白非常高,请问既往是否吸烟?有没有高血压、糖尿病等情况。既往是否有冠心病,如果有冠心病,结合这个心电图的结果,考虑既往可能有过心肌梗死。这方面的问题需要进一步心内科就诊。完善外周血管超声,心脏彩超等检查。

5. 目前最最重要的是明确病因,明确之后才能进一步治疗。尽快完善腹部增强CT或者增强核磁,对于明确诊断至关重要。

希望能够帮到您。
2019年09月30日
第2次提问
谢谢您陈医生!父亲没有肝炎,乙肝或丙肝,有高血压病史,小二十年了,脑稉塞犯过两次,心脏遗传性,不是很好,血糖之前稍高目前稳定了。
2019年09月30日
陈珑医生
您好
1. 老人现在最重要的 尽快晚上增强腹部核磁。

2. 老人心脑血管疾病高危,需要加用他汀降血脂治疗,加用阿司匹林抗血小板治。进一步心内科神经内科评估。

希望能引起重视,也希望能帮到您