您好,感谢您的信任。如果12个月期间发作4次或更多次症状性假丝酵母菌阴道炎,就叫做复发性霉菌性阴道炎或者复发性真菌性阴道炎。复发性的患者,治疗比一般要困难。
如果有感染的危险因素,应努力将其消除或减少(如改善血糖控制、换用含更低雌激素剂量的口服避孕药)。虽然没有基于随机试验的数据,但通过改变一种或多种行为因素,比如避免使用卫生护垫、连裤袜、性交用润滑剂等,可能对少数人有效。
目前比较公认的做法,对于没有怀孕的复发性患者,最佳治疗方案是:氟康唑初始诱导治疗(一次150mg,每72小时1次,连用3剂),随后进行氟康唑维持治疗(一周1次,持续6个月)z然后停药,此时有些患者能达到长期缓解,而另一些患者则仍会复发。如果通过阴道分泌物培养证实的短期复发,应采用3剂氟康唑再次诱导治疗,然后重复一周1次的氟康唑维持治疗,持续1年。少数妇女氟康唑维持治疗一旦停药就会持续复发,这些患者的症状可通过一周1次氟康唑治疗数月或者数年而得到控制。
所以如果您属于复发性真菌性阴道炎,光靠制霉菌素治疗效果有效,外用洗液、
坐浴、阴道益生菌都是辅助治疗,可以用,但是治标不治本,应该启动氟康唑口服治疗。治疗期间要做好避孕工作,不要怀孕。