2017年01月21日
第1次提问
医生您好。我在本月8号早上,跟老公同房了。没有做避孕措施。当天早上,大概间隔六到八小时,去药店买了金毓婷吃了。本来这个月例假应该16号来的,可是到今天还没来。我一般例假挺准的,周期是30天到32天。请问有可能避孕失败么?还是吃了金毓婷之后的例假紊乱?我需要去医院确认么?如果现在还不需要,什么时候需要去医院确认下?
2017年01月21日
田吉顺医生
您好。按您平时的月经周期来算,您的月经已经延迟,建议您到医院行妊娠试验除外怀孕,如果您不方便马上到医院的话,也可以到药店购买测早孕的小便试纸先行检测,如果阳性提示怀孕,如果阴性,可以继续观察1周,如果1周后月经仍未来潮,需要重新评估,不过小便化验没有血液检查准确率高。另外,服用紧急避孕药可能会影响1-3个月经周期,部分女性可能出现月经周期延长、经量变化等,这些都是药物的副作用,以后也都可以自行恢复的,所以您现在只要排除怀孕,就不用担心了。
2017年01月21日
第2次提问
如果血检真的验出怀孕了,我想打掉的话应该选择什么方式比较好呀。感谢医生
2017年01月21日
田吉顺医生
您好。如果血液化验提示怀孕,还需要根据停经天数再择日做超声检查,待超声明确为宫内妊娠后才可以做流产。对于流产方式的选择,目前的研究认为,如果只进行过一次人工流产,那么对以后的生育影响不大,不增加早产和低出生体重儿的风险,也不增加不孕风险,但是如果超过1次的话,这些风险都明显增大。一次人工流产的手术并发症主要是短期的,对身体长期影响并不明显,比如月经周期和经量;但是如果超过一次,那么盆腔炎、月经异常、宫腔粘连的风险都明显增高。药流和人流对以后怀孕的影响差不多,药流只是可以避免一次手术操作,但是只要人流/药流总次数超过1次,那么下次怀孕发生不孕、流产以及产后出血的风险都会增高,而且流产次数越多风险越大。对照研究显示,相同次数的人流和药流,对于以后怀孕的影响差别不大,比如不孕的风险,再次流产的风险,早产的风险,都没有什么差异。所以,如果仅仅从担心损伤的角度来说,其实人流和药流都是可以选择的,并不是说药流一定就会损伤更小。不过,您现在首要的事情,还是先去医院做检查明确有无怀孕,如果确定怀孕且您也确定选择流产时,再去想这个问题吧。
2017年01月21日
第3次提问
感谢医生的详细解答。我还有个问题,因为我在吃过毓婷后由于重感冒,吃了三天到五天的阿莫西林,如果考虑保留的话,对胎儿有没有影响?非常感谢!
2017年01月21日
田吉顺医生
您好。先和您说下服用紧急避孕药失败后妊娠的问题,首先,紧急避孕药是X类药,就是说如果明确怀孕的话,孕期是禁用的,因为确实会增加胎儿畸形的风险。但是,从增加的风险程度来看,大约增加3%-5%的致畸率,而即使没有接触或者发生任何致畸因素,正常人怀孕也都有3%的可能发生畸形,我们称为背景致畸率。所以,药物风险并不比背景致畸率高多少。而且,即使这次怀孕因为担心用药而做了流产,你并不能保证下次怀孕就肯定不会发生畸形,也不能保证下次怀孕的9个多月一点危险因素都不会接触到。所以,你问「对胎儿有没有影响」,我们只能说有可能有影响,但是,在医学原则上,如果是服用过紧急避孕药避孕失败还是怀孕了,是没有指征建议终止妊娠的,因为并没有证据表明这个影响真的发生了,那么医生就不应该从医学角度建议做流产。另外,阿莫西林在孕期是可以使用的,您不用担心这个药物的影响。

TA的问答

女37岁,10年前头胎顺产,去年早孕8周后胎停。本月怀孕,本月16日,20日,24日的验血结果分别为孕酮34,35,31.7,Hcg8300,20151,47060。24号因小便后擦拭发现有轻微褐色血迹,马上到院做了B超和血检。B超结果如图。问题1:请问有必要服用黄体酮胶囊吗?滋肾育胎丸是否可以服用?问题2:除了24号有轻微血迹,之后都无出血迹象,因为有点担心,请问有必要每周进行一次血检吗?问题3:现已遵医嘱卧床休息,请问还有其它注意事项吗?能进行散步等轻量活动吗?问题4:24日的孕酮比20日的略有下降,这个下降范围需要警惕吗?谢谢!丁香医生,您好! 1.老婆昨晚生的宝宝(顺产),略有奶水,请问宝宝怎样喂食最科学?需要加奶粉吗?需要喝水吗?【胎粪已经排了两次,目前还没小便】 2.产褥期妈妈,饮食具体吃什么最健康科学? 你好,医生,女性在备孕阶段从事美容师,需长期接触精油给顾客按摩,不知精油对备孕及怀孕是否有影响?见新同事来例假时,有反馈说比之前痛的厉害?不知是由于来例假时给别人按摩力道太大运动量太大引起的?还是由于长期接触精油的缘故?医生好,31岁。2月6日,停经48天,去妇保检查。结果是卵泡刺激素为0.854,配药补佳乐+达芙通,7号开始服用补佳乐,今天早上发现月经来了,有点担心是否为误诊,是否需要尽快复诊,还是等月经期结束后复诊?哺乳期没有进行避孕措施,是否有怀孕可能。产后三个月,没来月经,孩子完全母乳喂养。现在很后悔,请赐教