2019年09月30日
第1次提问
周医生,宝宝14斤65高,前几天腹泻,我问过你的。经过4天后,大便恢复到2或3次每天。但从昨天开始,一直在摁摁,眼眶发红,拱起肚子,绷直腿。哭得厉害,尖叫且时间长。我给她吃了四磨汤,然后放出很多屁后就没事了。最近一个月晚上睡得不好,常起来哭闹。指甲有一条条划痕,请问是不是缺钙?如何让宝宝晚上睡好点?

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2019年09月30日
周凤娟医生
家长您好,久等了,宝贝现在还是纯母乳喂养吗?
维生素D最近是否有补充?
白天夜间的睡眠作息大致如何呢?

民间所说的缺钙,往往是指“营养性佝偻病”。佝偻病确实可能会导致骨骼的畸形,但是婴儿如果常规每天补充了400IU的维生素D,是不会出现营养性佝偻病的骨骼畸形的。
钙最主要的来源是奶。通常,每100ml的纯牛奶或者鲜牛奶的含钙量大约120mg,婴儿配方奶稍低一些,是80mg左右。虽然母乳中钙的含量只有25-35mg,但是吸收率是配方奶的2倍,研究发现母乳喂养婴儿骨质的增加和状态与配方奶喂养的婴儿相似,甚至有发现在8岁的时候母乳喂养的儿童的骨量明显更多。
如果奶量摄入够,钙的摄入通常也是足够的。通常情况下,新生儿生后数日奶量逐渐增多,到第一周末左右达到150 mL/kg,这个量大概持续到3个月。3-6个月的宝宝奶量大约为120 mL/kg。当奶量达到每日800-1000 mL 左右时达到顶峰,奶量不应该超过1000毫升。这个量一直维持到添加辅食的时期,然后下降到每日600-800 mL维持到1岁。如果母乳喂养的宝宝生长良好,并不需要评估宝宝的具体奶量。
目前孩子4个月体重14斤生长是不错的。

睡眠不好还有其他方面的因素:
1、如孩子浅睡眠期间动作比较多,被人为认为是睡眠差,导致频繁喂奶;
2、睡眠环境的因素,如穿的太多,盖的太多,很容易出汗,被大人睡眠干扰或者噪音干扰;
3、睡眠作息不规律,生病、出牙等影响等;
如果怀疑缺钙的因素建议检查血维生素D水平及骨碱性磷酸酶。

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2019年09月30日
第2次提问
周医生,你好,宝宝是纯母乳喂养,每天有补充伊可新。白天早上睡一小时到一个半小时,每次半小时,下午睡三到四个小时,中间也醒好多次,总要奶睡。晚上第一觉睡三到四个小时,接着两小时醒一次。但最近第一觉醒了好多次,半夜里也醒好多次,有时在摁屁屁,有时起来哭闹。
2019年10月01日
周凤娟医生
01:04
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周凤娟医生
00:27
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