2018年09月14日
第1次提问
医生你好,最近我的嘴角有微裂迹象,吃饭时嘴巴都张不大,更严重的是大笑就会导致嘴角裂开一点很痛的感觉,而且嘴唇又干裂了,这种症状到底该如何治疗?是口角炎吗?还是上火了?
2018年09月14日
孙虹医生
你好。

不同于中医系统,西医不讲上火这个概念。

部分人的嘴唇主体安好,但两个口角处或干燥脱屑,或红肿糜烂,还常常流脓,不仅影响美观,进食时也如同撕裂了嘴角一般,很是痛苦。这叫做口角唇炎,简称口角炎。
按你的表现,口角炎可能性大。


出现口角炎常见以下几个原因:(1)挑食偏食导致B族维生素缺乏;(2)一些不良习惯,比如用舌头舔嘴角,用铅笔摩擦嘴角等等;(3)天气寒冷干燥,嘴角容易发干;(4)老年人缺牙多或者假牙不合适;(5)最近压力大、抵抗力低下。


治疗和预防:
避免接触刺激物(不涂口红、防晒、避免咬唇等)是最首要的治疗措施。在绝大多数的口角唇炎中,只要去除了诱因,病情很快会出现好转。

1. 由于感染导致
不算严重的,一般来说可以自愈。
稍微严重一些的「单纯疱疹病毒感染」,可以口服抗病毒药。如果是细菌引起的烂嘴角,一般可以外用抗感染药物;如果是真菌引起的,一般可以口服或外用抗真菌类药物。最好找口腔黏膜医生具体检查判断一下是哪种,再指导用药。

2. 由于营养不良导致
对于营养不良性口角炎,均衡的膳食是关键,新鲜蔬菜、动物内脏、蛋类、豆类、干果,都富含维生素 B。

3. 都需要注意的事项
不管是哪一种类型的都要注意:不能抠或挤,也不要撕掉结痂;保持清洁卫生;不要舔嘴角;适当使用润唇膏。