2019年09月29日
第1次提问
长期佩戴隐形眼镜 黑眼仁附近发红 休息用眼药便可缓解。近期眼黑附近有一点红 不适,眼干 眼药不可缓解。请诊断病因,推荐药物

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2019年09月29日
杨忠楠医生
你好、感谢您的信任及提问。
根据您的描述,这样的症状最有可能的原因便是佩戴隐形眼镜引起的“角结膜缺氧”而激发的眼表刺激以及结膜充血症状。
我们常说的隐形眼镜是软性隐形眼镜,透氧性是相对较低的,长时间佩戴很容易造成角膜缺氧,引起相关炎症。
一般常见的症状有眼红,异物感,流泪增多,较为严重的时候可以影响视力,出现畏光,眼痛等情况。有时可伴有粘稠样分泌物产生。
对于这样的情况,首先需要做的便是停戴一切角膜接触镜(包括软性隐形眼镜,角膜塑形镜,RGP,美瞳等)。
然后应用抗炎类滴眼液(常用“普拉洛芬滴眼液”、“双氯芬酸钠滴眼液”等,选择一种来使用即可)、并辅助人工泪液滴眼液(“玻璃酸钠滴眼液”,“聚乙二醇滴眼液”等)来预防感染发生并促进眼表状态的恢复。消炎类药物用量上每天4次,每次1滴即可,人工泪液类药物可以多点几次,如果两种药物在使用上时间出现冲突,那么建议先点消炎类药物,五分钟后点用人工泪液。
一般来说,只要没有感染发生,在规律性用药后1周左右症状即可明显缓解。
如果您近期有鼻炎或者咽炎发生的情况,那么这样的状况也有可能与过敏相关,那么在用药期间,辅助以冷敷,效果会更好(使用凉毛巾,每次10分钟左右,每天2~3次)。
但是不要病情缓解后就立刻继续佩戴隐形眼镜,建议最好可以停戴一月左右。
希望我的回答对您能有所帮助^_^
第2次提问
谢谢医生 近期鼻炎也挺严重 如果是过敏得原因 需要吃药吗
2019年09月29日
第3次提问
仔细看总觉得有一层皮皮凸起 不会吧眼角膜拽着了吧🥺
杨忠楠医生
如果鼻炎状态比较严重的话,最好可以兼顾的治疗一下,以为眼睛,鼻腔以及咽喉是相通的,粘膜连续,所以鼻炎是可以引发较为明显的眼部的过敏性反应的,带来过敏性结膜炎症。
口服一些抗过敏类药物会更好一些(比如氯雷他定片之类的),或者使用一些专门的鼻炎局部应用的药物,也是可以的。
另外如果您在之后的时间出现了明显的眼痒感觉,那么很可能是过敏性原因加重,那么也可以再考虑加用一些抗过敏类药物,比如“盐酸奥洛他定滴眼液”,“盐酸氮卓斯汀滴眼液”等,从您的照片来看,整体状况还是比较稳定的,现在还不需要加用这些药物。
杨忠楠医生
当角结膜出现炎症后,会有一些轻度的水肿发生,并且角结膜缺氧的时候会导致角膜缘(就是黑眼球边缘)位置出现一些新生血管的增值表现,那么便出现了类似角膜周边隆起的样子。
再有就是存在过敏症状时候,会有一些胶脂样物质增生,也会表现出类似状况。
但是这些情况都是可以通过一段时间的休息以及用药来促使其消退的,所以不需要太过担心。

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况:本地医生诊断为结膜炎,开过托百士 你好杨老师,我儿子两岁,时不时总揉眼睛,一岁多的时候看过医生,说是结膜炎,用了托百士半个月停了,小孩比较小,不敢用太久,但是不知道好没好,看上去揉眼睛的次数好像减少了,但是还是偶尔揉,这几天似乎频繁了一点,没有明显分泌物之类的,但是有红血丝,揉完更明显了,请问是否是结膜炎,是否继续用托百士,儿童用的话托百士可以用多久?还一个我儿子经常揉鼻子,不知道跟结膜炎有没有关联,请杨老师解答,谢谢。小时候揉眼睛 经常哭,导致右眼眼睛有一点白色的小疙瘩到眼球,视力什么都没有影响,但是不好看,请问这种应该怎么治疗比较好呢? 患病时长:大概5、6岁以后吧杨医生您好 我是前天晚上哭了一会儿可能是当时揉搓到眼睛了然后第二天左眼皮肿起来 今天红肿的明显了 有红肿热痛的表现 左眼皮外眼角上侧红肿明显 翻开里面似乎也有些红的您看看 请问怎么处理?之前有患干眼症 睑板腺堵塞 目前常用人工泪液改善 但还是经常干疼异物感明显 请问有更好的治疗方式吗?谢谢🙏玻璃体浑浊,左眼前指甲盖大小黑影飘动大概一个月,这一个月内感觉略有加重。起初在室内是看不见黑影的,最近在室内也能看见了。上周末去医院检查,做了双眼b超,医生给开了海露滴眼液。 请问是否有必要进一步做别的检查,有没有什么治疗方法。症状描述:74岁老人 1.左眼珠轻微向上翻;2.两只眼睛上面像蒙了一层白雾,眼珠没有正常人的颜色深;3.脑袋晃;喉管吞咽困难 患病时长:今年2月开始脑袋晃 医院检查:医院检查脑袋供血不足,脑萎缩,胆固醇较高。(怀疑是不是老年白内障,老人五十岁时说感冒期间有飞蚊在眼前晃) 用药情况:暂无