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你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待，你的孩子目前是7周岁的儿童，发热5天，胸片提示支气管肺炎。
这里我需要妈妈再补充一些信息，有助于我更好的判断孩子的情况，是否需要住院还是说口服用药？
1.能否上传孩子门诊就诊的病历，主要是要看一下孩子查体的情况。
2.孩子现在热度是多少？一般多少小时发一次？有没有好转？
3.孩子精神状态好不好？
4.孩子化验血常规的结果？有没有做肺炎支原体的检测？
5.呼吸道病毒有没有做？比如流感病毒，腺病毒等等？
6.这5天之内有用过哪些药物？效果如何？
妈妈先帮我完善上述信息，有助于我更好的分析孩子的情况和给予建议，辛苦。

妈妈补充的信息我已经收到了，感谢您的等待综合上述情况分析和结论如下：
1.您的孩子为学龄期的儿童出现有发热咳嗽，时间偏久，内部查体有啰音胸片提示双下肺有半片影，左肺为主，目前诊断器官肺炎基本是明确的，而且在病原上面需要考虑，可能是有肺炎支原体感染，因为孩子的血常规检查基本是正常的。
2.治疗上一般会建议给予阿奇霉素抗感染。如果妈妈觉得孩子整体的情况还是不错的，咳嗽没有影响到孩子的睡眠胃口，这种状态也还良好，你可以先口服用药，阿奇霉素10毫克每公斤体重一次，一天一次，应用5天。
3.但从胸片上看，其实还在左下肺的这一片炎症应该是比较厉害的，而且孩子的热度有加重的一个趋势，有可能后面肺炎还会进一步的加重，所以可以选择些门诊静脉输液治疗，可以静脉速度阿奇霉素，等到孩子症状缓解之后可以改口服用药。这样子的话，可能治疗上面会更快，而且还是后续病情加重的概率会减少。
4.针对咳嗽，继续物理方法处理是可以的，比如通过口服补液（水、奶、梨水等等，维持充分补液可能有助于稀释分泌物，并舒缓呼吸道黏膜）、摄入温热的流质(如米汤、稀饭、蜂蜜等)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用，可促进鼻腔黏液流出，还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
如果孩子咳嗽确实比较多，可以适当应用祛痰止咳药，比如说盐酸氨溴索一次5毫升，一天2-3次。或者埃菲尔特鲁克服役一次10毫升一天两次。刺激性咳嗽很多的情况下还可以配合雾化处理。
5.如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。
如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
6.其他生活护理方面，尽量避免忽冷忽热，如果比较干燥的可以使用加湿器，尽可能维持室内的湿度，保持在60%左右。尽可能减少去人多的地方，避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。
7.总的来说，孩子目前诊断肺炎是明确的，必然上需要警惕肺炎支原体，建议给予阿奇霉素治疗，孩子的现在体温没有明显好转，且肺部的炎症范围也是比较广，可以先选择静脉输注阿奇霉素，待控制体温后再决定是否改口服。其他症状给予对症支持治疗。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿一切顺利早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
结合孩子的年龄，目前首先考虑支原体可能性大，所以可以先单药应用，不推荐联合应用，除非药应用效果不理想，在考虑加用头孢或青霉素类抗生素。
祝顺利。