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您好，感谢您的耐心等待！
您父亲的情况已了解，检查结果已仔细阅读。病史总结如下: 体检发现胆总管扩张。核磁检查结果显示:胆总管下段异常信号，肝内外胆管扩张，胆总管宽约1.7cm，十二指肠乳头区改变。其他化验结果包括肝功能、肿瘤标记物、甲状腺激素、血常规等基本正常。

胆总管正常宽0.6-0.8cm，如果大于1cm，称之为胆总管扩张，提示有病理性的问题存在。引起胆总管扩张的原因主要包括肿瘤、结石、炎症、手术和先天性扩张。如果是肿瘤、结石或者炎症引起的扩张，而且也有肝内胆管扩张，说明胆总管下段梗阻已经非常严重，必然会出现总胆红素的显著升高，并且大部分会有有肿瘤标记物的升高，而你父亲的这些指标目前不高，肿瘤的可能性较小。如果做过胆囊切除和胆道手术，也会出现胆总管的代偿性扩张，目前也不考虑。另外就是先天性的肝内外胆管扩张，目前考虑这种情况可能性大一些。

但是，核磁提示胆总管下段、十二指肠有局部改变，不能完全除外肿瘤，因为任何检查都有局限性，所以有必要进一步检查排除一下肿瘤的可能。可以做ERCP或者超声内镜检查，如果都没有阳性发现，不是就更加放心了吗？如果真的万一是肿瘤，早期手术的效果也会好很多的。

如果确定是恶性的，是必须做手术的，需要做胰十二指肠切除，这个手术相对较大，手术风险比较高。

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从去年的1.2到今年的1.7，这个增加的速度已经很快了，说明肯定是存在问题的，至于是不是结石，核磁检查一般也是可以看出来的。在一年之内增加了这么多，肯定是有必要做进一步检查的。
核磁检查不存在拍错的问题，除非核磁机器本身出现问题，这种可能性太小了，当然，有的核磁机器比较落后，容易受到伪影的影响。

任何检查都是有局限性的，毕竟都是隔着肚皮照的，不可能百分之一的和实际情况相符合，所以需要多种检查手段互相配合，彼此取长补短，才能更好的判断病情。

ERCP是一个相对复杂的操作，有一定风险，最常见的是胰腺炎，但一般很快都会恢复的。超声内镜和超声其实一样，只是超声内镜把超声放在胃里进行操作，可以更加清楚的看清楚周围结构，避免了肠道气体和皮下脂肪的影响，还可以进行穿刺。ERCP通过内镜可以更加清楚的看到真实的结构，也可以做活检。两个检查看到的东西不同，就和车子一样，有轿车、客车、公共汽车，都是载人的，但是用途不同。

是不是恶性，目前缺乏有效证据，所以需要进一步检查。即使是恶性，也是低度恶性，属于发展比较慢的。