2018年09月14日
第1次提问
去三甲医院医生面诊了,她让我查免疫球蛋白和尿常规。还看了我最近做的其他化验,她的意思现在不需要任何药物治疗,让我正常生活即可。半年后复查。是不是有种叫未分化结缔组织病的单独种类?

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2018年09月14日
姚海红医生
您好,感谢您的耐心等待,针对您的疑问,以及新提供的资料回复如下

1.结缔组织病包含很多疾病,如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合症,硬皮病,皮肌炎等等。未分化结缔组织病的意思就是目前的疾病状态还不属于任何一种明确的结缔组织病,但是确实又存在一到两种自身抗体,一到两个临床表现。未分化结缔组织病是否需要治疗取决于目前疾病的状况,有没有内脏受累,临床表现如何,而不是依据单纯抗体的阳性来诊断和用药。

2.您的情况有抗核抗体和抗Ro52抗体阳性,如果您已经进行了内脏受累的评估,比如包括胸片,腹部B超超声心动图,尿蛋白检查,血常规检查排除了血液系统,肾脏消化系统,呼吸系统等等内脏受累,包括其他我在上一次回答时建议的检查均无异常,而皮肤科医生认为皮疹是银屑病,那指按照银屑病治疗,并不需要诊断为未分化结缔组织病。

3.如果此阶段的内脏没有受累,针对您血液里面的这两个抗体,目前没有必要治疗,只是在未来您要定期监测有没有出现结缔组织病的相关特征现,括脱发,面部红斑,双手遇冷变色,反复发热,关节肿痛,外周血白细胞下降,尿蛋白阳性,口干眼干,腮腺肿大,牙齿片状脱落或者多发龋齿,反复咳嗽,且胸片或者肺ct提示肺间质病变等等,如果出现了上述表现,需要随时风湿科复诊,并且复查相关指标。

希望我的回答对您有所帮助。
2018年09月14日
第2次提问
好的,尿常规,血常规正常。给我面诊的大夫说现在没必要唇腺活检,那最近我再去胸片,腹部b超,心电图照照看,如正常,我就继续治疗银屑病。因为不懂所以我会多请教,谢谢。
2018年09月14日
姚海红医生
您客气了,超声心动图是心脏超声不是心电图哦。有问题再联系。

TA的问答

姚老师,这个月复查,之前说到的几个酶都有不同程度的升高,请您看看是否需要药物干预。症状描述:诊断亚急性皮肤性红斑狼疮 患病时长:4个月 医院检查: 用药情况:纷乐用药3个半月 请您看一下三次的检查报告。患者在用药一周身体上的红斑就消失了,然后连续服用了三个半月的纷乐,检查结果还是有点不正常,请您给诊断一下接下来需要继续治疗还是观察。谢谢! 您好姚老师。 我今年年初由于肠胃不适入院检查,被诊断为未分化结缔组织病干燥综合征不除外,因为有尿蛋白也做了肾穿,明确了膜性肾病,现在是一颗甲泼和一颗沙坦,另外有甲减(非桥本)每日服用一粒优甲乐。 本月按照当地主治医生的建议复查了抗体谱,发现有两个新的阳性指标,其中一个是ama2,这个抗体在去年三月份的时候也出现过可疑阳性,当时查了一个自免肝的抗体指标,正常,后转阴,本次检查出现的另一个阳性抗体是之前都没有出现过的(rnrp),我在丁香上看了下,这个抗体可能提示混合型结缔组织病,我就很担心,是不是自免肝和干燥综合征同时存在,所以rnrp阳性了,有可能是mctd。 我把近两年的抗体报告、肝肾全套和相关检查发给您,我还需要完善一些什么检查来确诊相关疾病?近一年的ct和b超都没有提示肝脏有异常。 姚医生,之前咨询过您,有一些新问题想再次咨询您,谢谢。情况简述如下: 孩子女11岁。2018年在儿研所确诊为坏死性淋巴结炎。 2022年6月5日高烧复发,诊断为坏死性淋巴结炎和未分化结缔组织病。6月24日活检后退烧出院,没吃任何药。 目前情况:8月10日复查,血沉,C反应蛋白,肝功,肺,血常规均正常,淋巴比住院时缩小一些。但是唇腺活检两个灶,20和60,抗核抗体1:160,SSA阳性,R052弱阳性,免疫球蛋白23,直接抗球试验弱阳性,口腔科和超声检查显示干燥症,孩子没有任何症状。目前协和儿科就诊,说是确诊干燥综合征。药物:赛能和维生素AD,都是一天1片,每日一次。孩子40公斤,还没开始吃。 问题:(1)需要吃药吗?什么情况可以停药?(2)孩子还没来月经,这药影响生长发育吗?(3)小女孩原发性干燥综合征是不是大概率发展成狼疮,这个药有阻断作用吗?姚医生您好! 我最近在体检中发现 验血指标有多项异常 同时 关节伴有轻微不适 脚腕儿浮肿(我工作疲劳、或久坐、或长时间站立后会出现) 我曾于2015年患上急性结节性红斑 高热 关节痛 四肢长出十多个红色硬疙瘩 当时没有活检 服用药物后好转 随后几年 有几次慢性症状出现 零星的出一两个红疙瘩 尤其在去年的夏天和今年 体检时的血沉指标总是稍微好一些 关节也稍有不适感 您看 我的这个症状需要如何治疗? 服用什么药物? 症状描述: 症状描述: