2018年09月14日
第1次提问
直肠癌术后二次复发上腹部造瘘现在下腹部疼痛排尿困难切肛门流出白色液体肛门周边有肿块
2018年09月14日
王会元医生
首先感谢您的信任。
不知道您直肠癌二次复发后,除了做近端造口之外,是否做了肿瘤切除或者局部放疗?是否做了辅助化疗?
如果肿瘤没有切除或放疗。那么首先考虑肿瘤导致的这些症状。这种情况下,就需要进一步治疗肿瘤。
如果肿瘤已经切除,那么就要考虑局部出现感染,最常见的是出现肠漏所致继发感染。肛门流出的白色液体可能是脓液,直肠附近有脓肿,可以引起疼痛,排尿困难,和肛门周围肿块。那么需要手术引流脓肿。我们之前见过几例这样的患者。详见下方的图片。该患者就是直肠周围脓肿,从肛门流出脓液。
希望上述解答能够帮到您。

为保护用户隐私不显示图片

2018年09月14日
第2次提问
由于他肠梗阻当地医院建议说肿瘤做不了肠子肠子没有消肿怎么做引流脓肿手术
2018年09月14日
王会元医生
那可能是肿瘤导致的症状。不一定是脓肿了。
如果手术切不了肿瘤的话,就要考虑放疗控制肿瘤了。或者辅以化疗和靶向治疗,控制肿瘤。
2018年09月14日
第3次提问
还有没有更好的治疗手段
王会元医生
目前没有特别好的治疗方法。
目前不知道国内是否有医院在做关于免疫治疗复发直肠癌的临床试验,如果有的话,可以考虑参加。您可以在国家药监局网站上查一下。

TA的问答

王医生,你好!我外公八十多岁,一直有肠粘连和肠梗阻,最近比较严重,吃不下东西,因为一直在县级及以下医院治疗,情况不好,所以想咨询一下,这种情况有什么好的办法没,或者有没有转入更好医院的必要医生您好,麻烦您了 个人信息:今天肠梗阻刚出院。20岁,出生两周因肠粘连而做手术,从2015年开始肠梗阻住院,加上这次住了六次院。平时每天会有1-3次排便,但90%以上的大便都是稀的,像正常人的那种稠的成条状的很少,便秘从来没有过。平时吃饭基本上吃完过30-90分钟就有便意了。图片是这次的肠梗阻诊断结果和肠梗阻史。 问题有点多,麻烦您了。 1.关于锻炼,之前腹肌训练过两个月,期间没犯过病 。肠梗阻这种病,平时如果做腹肌训练的话对这个病是否有好处?如果腹肌训练至少没坏处,那今天刚出院,能否今天就开始训练? 2.粗纤维食物,比如芹菜,有的说是对肠胃功能好,有的说纤维太多反而容易粘在肠道里。究竟是什么情况呀? 3.油不是更可以润滑肠胃么,为什么要少吃油腻食物?之后好了可以吃烤肉吗? 4.听说您那做肠梗阻手术很有经验,之后想去您那治疗。但平时发病会就近住院,可能没机会去您那,想请问如果不发病时去医院做手术是否推荐? 5.如果是因为出生两周的手术造成的问题,那为什么2015年之前没有犯过病?自己猜想是15年开始就不怎么出门了, 15年之前每天都会和小伙伴乱跑步,是会对肠道有好处么?肠梗阻已经半个月 住院灌肠打蓖麻油也一直在顺 现在不知道为什么肚子里面没有东西了 但是就是不通 一直往外吐 吐黄色水我奶奶66岁,右下腹疼痛一个多月了,误以为胆囊炎没有在意,前天突然疼痛难忍,伴随呕吐排气拉肚子,挂了急诊到当地医院做了下腹ct显示为小肠梗阻,急诊大夫建议住院。 到了住院部,大夫进行检查后及询问后,由于病人可以排气且有少量排便,大夫建议我们回家使用开塞露及豆油帮助排便,当晚分两次共用12支开塞露,病人呕吐一次,少量排便。而后她自行喝了一碗蜂蜜水和香油,之后排便三次。今日上午使用6支开塞露后呕吐黄绿色水,肛门伴随药液流出黄绿色粪便,之后口服生豆油并来回走,下午排便三次,暗绿色糊状物,和黄色水状,排便比较流畅,排便时伴随疼痛,且排气剧烈连串,之后疼痛缓解,人也恢复精神。 我奶奶已经两天没有进食,想问下您,这种情况可以吃东西吗? 另外肠梗阻是由于什么引起的,需要进一步做肠镜之类的检查吗?需要恢复多久后做比较好?男,66,10个月前因急性肠梗阻入院清肠,做肠镜检查结果正常,出院后一直规律饮食,每天都吃青菜,早晨空腹喝蜂蜜水,一个月前还吃了芦荟胶囊(没有效果),出院后一段时间2-3天排便一次,最近已经3-4天排便一次,排便时有些困难,偶尔会觉得肚子有点微胀 想咨询医生总应该怎么吃药能改变正常,让排便正常规律点,最好能每天一次 检查结果没在身边 无任何过敏史和其他疾病史