2018年09月13日
第1次提问
余主任您好!男,28岁。在五月份体检出有胆囊息肉,前几天去复查了一次,两次都有B超的报告,想麻烦您看看,需要怎么样治疗。

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2018年09月13日
余佳医生
您好,问题我已经看到,稍后晚点我会尽快回复你的问题,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2018年09月13日
余佳医生
你好,感谢信任与提问。
从介绍病史来看,考虑诊断:胆囊隆起样病变 胆囊息肉0.59-0.49cm大小。
不知有无肿瘤家族史?有无乙肝?有无基础疾病?

如果都没有,目前胆囊病变为多发,且较小,考虑为良性病变,暂且不必做任何处理,每半年复查超声随访观察即可。若将来起样病变明显增大到1.0cm左右时,再考虑手术。

如果您有肿瘤家族史,尤其是消化系统疾病的肿瘤家族史,那么需要更加重视一些,如果将来复查达到最新指南指出的手术指征0.6-0.9cm范围,则建议可考虑手术。建议每3个月复查超声观察变化,一旦增长,应考虑手术。

另外,肝脏囊肿是长到5cm以上,有症状者,可以考虑做肝囊肿开窗引流术处理。您目前囊肿很小,不必任何处理。

平时主要是注意戒烟酒,避免大油荤、烧烤及腌制等刺激性食物即可,其他如常,不必过于担心。
2018年09月13日
第2次提问
非常感谢您这么晚还答复我!打扰您了!他妈妈三十年前有过卵巢囊肿,是囊性畸胎瘤,良性的。不知道对这个有没有影响。其它的疾病还好,没有。再有就是请问第二次复查的B超报告是不是比第一次长大了一点啊?
余佳医生
您好,感谢补充病史。
卵巢囊性畸胎瘤病史不必担心。您第二次检查是9.10那张,另外一张没有似乎没有显示检查时间的是更久之前上一次的检查结果吧。从报告描述来看,没有增大(实际上还略变小了0.1cm,即1mm),当然了,超声检查是存在一定误差范围的。只要没有继续明显增大,就是好事。您按我说的,定期做超声复查观察即可。
祝安康!
2018年09月14日
第3次提问
哦,谢谢您!第一次是五月份检查,第二次是九月10号检查。这几天在吃胆宁片,不知道吃药能否有用?或者您有没有其它更好的药建议?感谢!
余佳医生
胆囊息肉一般没有症状或者仅仅略有右上腹部不适。
胆宁片作用有限,如果没有什么症状,可以不必吃的。因为也没有任何药物能够让胆囊息肉变小。
主要还是动态观察变化。平时您也不必有太大包袱,不影响生活工作,一切如常,保持健康规律的饮食生活规律即可。

TA的问答

症状及患病时长:肝损伤以及高尿酸症,谷丙、谷草、间接胆红素偏高以及尿酸偏高 就医及用药情况:4.16自己进行公务员预体检,发现谷丙和尿酸偏高,为避免复检,服用甘草酸肠溶胶囊和非布司他至今早,再次进行预体检,又发现尿酸降下去了,但谷丙谷草和胆红素指标都大幅上升,周六正式体检。 需要解答的问题:希望医生综合考虑周六面临正式体检的切实需求,给予我一些治疗建议,是否应该停止服用非布司他改服用双环醇片?是否可以按照图5的方式通过输液注射的方式快速降低谷丙谷草?症状及患病时长:半个多月 就医及用药情况:胃药 需要解答的问题:起因是没有胃口反酸,医生开了肝胆胰检查,下面是检查结果。请余医生给看看。1.彩超显示有强回声2.抽血有项数据不在参考范围。谢谢!症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: