2016年08月04日
第1次提问
我母亲今年46岁,自生下我以后二十年来一直存在低血糖眩晕症状,严重时曾昏迷(我有印象的是在大概十一年前)。她平时比较注意饮食,在大多数情况下状况稳定,发病次数较少。比如,她常吃红枣、蜂蜜、牛奶和鸡蛋,基本每天一个苹果,以前还吃阿胶不过最近一年多应该没有吃了。但她这几天又开始间歇性发作,眩晕时必须躺着,冒虚汗,擦一遍后立马又出汗,特别是今天晚上还开始呕吐。 以前发病都是我爸负责照顾,今天只有我在,所以我才发现她似乎不太懂得应对方法。比如,一,她吐完后我问她是否吃点东西,她摇头;我自己百度处理方法后和她说应该补充糖,喂她吃巧克力,之后她才又向我要块糖。二,前天晚上我买了卤菜(毛豆和莲藕),她十点下夜班后回来吃了一些,第二天和我可能是吃了东西觉得睡觉一夜很安稳。但是,我刚刚在网上搜寻时发现,发病时立刻补充糖和在睡前吃点零食这两点,对低血糖是很常见的知识。 所以,我想询问一下,一,低血糖是否可治愈?二,她是否需要去哪些科室做什么检查?三,平时在饮食和生活方式上应该如何预防发病?谢谢医生。 我对之前的状况知之甚少,所以如果需要补充细节,请医生提出然后我去问我妈妈再回答。
第2次提问
对了,刚刚她曾提到,之前早餐鸡蛋牛奶或是豆浆吃的规律,但看身体情况不错,最近这段时间早餐又吃的比较简单。我猜大概是粽子之类,没什么营养。
2016年08月04日
田建卿医生
对母亲的关怀和牵挂是我们每个孩子都应该做到的,这点我们应该向您学习,您做得很好。
首先您说的母亲的这种情况,不十分符合低血糖的表现,也就是说很有可能不是低血糖。从您对母亲的描述来看考虑眩晕症可能性大,原因可能是耳源性、神经性、血管性等。需要进一步与医院,如神经内科、内分泌科等检查,或发作时120送至医院排除低血糖的可能性,同时进一步明确发病原因。
谈到低血糖,发生原因很多种,一半可以治愈,比如胰岛素瘤,但还有一半不能治愈,比如糖尿病早期。
建议您方便时带母亲与医院进一步诊治,或下次发作时急症就诊明确病因。
祝母亲健康快乐!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是最近两次的报告,第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片(每天1.5片)时的报告,第二张是停服优甲乐5天后今天的报告,麻烦您认真仔细的比较一下给个建议,本来打算月底再做甲功的,因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了,但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉,医生又给做的甲功七项 症状及患病时长:早上醒来头晕,吃糖类食物觉得恶心,后来去内分泌科检查了一下,空腹胰岛素22(正常),餐后一小时胰岛素468,多了差不多20倍,远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征,妇科检查说有个囊肿但是没什么问题,但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉,无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕,多囊卵巢综合征,我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者,我觉得自己应该是符合免疫紊乱,之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了 需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些 症状及患病时长:女,1950年出生,现体重50公斤身高153,早年(1968年)做过甲状腺切除术(未完全切除)2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况:一直服用左甲状腺素钠片每日一片,2022年底复查Tsh是17.6(每日一片偶尔有时不吃,但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查)/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14(一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半,但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多,每天都是吃一加四分之一片)过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加,有时皮肤干燥瘙痒,3月13号再查T3T4正常,TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状,怀疑是心脏疾病,于是住院心内科,动态心电图显示有心律失常,心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄,但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题: 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗?可以换优甲乐吃吗?大概要吃多少合适?(母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了,每天吃47.5的四分之一剂量)症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏