2019年09月28日
第1次提问
宝宝腹泻五天了,之前除了腹泻没其他症状。之前除了喝奶的时候拉稀点吃粥的话拉的就是食物残渣,之前吃什么都拉出来后煮粥不放其他了,今早七点喂奶后一会吐一点过会又吐一点。九点钟喂水后呕奶!中午拉了水样便!中午开始喂粥后拉的又没有那么希了,今天去查了血和大便

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2019年09月28日
黄静娴医生
非常感谢您的耐心等待与提问,您好。我是这次为您解答问题的黄医生,根据您提供的资料,目前宝宝的问题是急性胃肠炎。
一般来说急性胃肠炎主要因为感染所致。感染分病毒性和细菌性。根据您大便常规,血常规,和crp的结果,目前考虑病毒感染。
您电解质的结果没有异常,考虑目前腹泻和呕吐没有给宝宝带来电解质紊乱。
秋季容易引发病毒感染引起的胃肠道不适。治疗原则以补液预防脱水,对症治疗为主。病程大约7—10天。一般病初易出现呕吐,呕吐时可以适当禁食4—6小时,待胃肠道休息后,再次试喂,建议少量多餐,观察有无继续呕吐 。经处理后,仍有反复呕吐,就需要警惕有无继发肠梗阻等情况,这个需要腹部平片才能明确诊断。
腹泻一般注意补液即可。
腹泻,如果呈水样便,像蛋花汤一样,需要口服蒙脱石散止泻处理。蒙脱石只要是起物理止泻,药物服用后不吸收,只是减少分泌。所以这个药只能空腹服用,而且只能单独服用。一包蒙脱石散配50ml水,尽快服用,服用完以后,不能喝水,不能进食。
注意补液,补液可以用口服补液盐,少量多次,服用。可以预防脱水,维持电解质平衡。
饮食一般正常饮食即可,不建议吃难以消化的东西,其余没有特殊禁忌。
目前主要注意观察宝宝精神,体温,小便等情况。
再次谢谢您对我的信任,希望我的回答能解答您的疑虑。
2019年09月28日
第2次提问
之前医生开了双歧杆菌三联活菌,康复新液和健胃消食口服液,葡萄糖酸辛,但是没有效果,昨天就换了妈咪爱,今天就早上服了妈咪爱,下午口服补液盐和小儿止泻灵颗粒,打算晚上再给一次妈咪爱, 明天还是吃这三样药可以吗?还是换蒙脱石散?蒙脱石散就第一天的时候喝了一包后面没喝过,就早上吐了后面没吐过了。我看大便结果都是阴性以为不是病毒感染呢!那就是病毒感染吗?会传染别人吗?精神还算好的就是有时会不舒服或者拉的时候会不舒服(哭)屁股都拉红了我每次都涂尤卓尔,这个药可以一直使用吗?
2019年09月28日
黄静娴医生
感谢宝妈的回复,您的回复我收到并已详细阅读,根据您提供的资料,目前建议以口服补液盐为主。益生菌辅助。蒙脱石散要不要吃,看大便性状,如果水样便,就加用。不是水样便就不加。
一般细菌感染会有红白细胞,病毒感染时间久了,就会有潜血。一般以病毒为主。一般对大人传染性不强,注意卫生就行。
臀部皮肤护理,注意擦干净脏东西,晾干,然后厚涂护臀膏,一般建议以遮盖肤色为准。每次更换尿不湿都要涂。护臀膏主要起阻隔作用,保护皮肤。所以一定要厚涂。
尤卓尔属于激素类乳膏有指征才需要用。
再次谢谢您对我的信任,希望我的回答能解答您的疑虑。
2019年09月28日
第3次提问
今天拉这样的大便,就今天拉稀点,每天拉六七次,我说小孩会传染吗?因为明晚早教班有活动。可不可以参加?那如果说一天只吃两次妈咪爱和喝口服补液盐这样治疗可以吗?还是要怎样或者吃什么才对症治疗? 现在这两天煲白天给他吃,还能喝奶吗?喝奶就拉稀点,吃粥就不拉稀,但是次数一样多,吃粥的话可以添加肉和山药吗?他吃胡萝卜或者西红柿这些看得见的就会拉出来。不吸收的。还是等好了再添加其他吃?

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2019年09月28日
黄静娴医生
感谢宝妈的回复,您的回复我收到并已详细阅读,根据您提供的资料,不建议参加集体活动,不是怕您传染别人,是怕别人带其他病原菌,造成宝宝二次感染。引起新的症状。
按照您大便的图片,不需要蒙脱石散,用口服补液盐和益生菌就行了。
喝奶拉稀的原因是因为对奶的乳糖不耐受引起的,可以适当添加乳糖酶,或者一天控制奶量,一到两次左右。
至于吃的方面正常饮食,该吃什么吃什么,不用天天吃白粥,就是不要油腻就行,例如肥猪肉,筒骨,煎炸等食物,其余一律可以吃。至于他不消化是因为腹泻,肠道蠕动快,食物在肠子里时间短,所以才会这样。您不需要担心。慢慢就会恢复。
腹泻是婴儿期常见疾病,注意观察大便性状,如果出现大量粘液,血丝,要及时送检大便。如果宝宝精神,胃口,小便都好,就观察就行。慢慢就会恢复。
感谢您的信任,宝宝成长有赖于妈妈和爸爸的坚持与努力,希望我的回答能帮到您,再次感谢您的提问。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:2天 就医及用药情况:氨酚麻美干混悬两次,每次一包半 需要解答的问题: 医生你好,我家小朋友4岁6个月,昨天上午开始鼻塞咳嗽,今天早晨开始发烧,温度持续在38-38.5之间,我家老人喂了直接甲流医院开的氨酚麻美干混悬剂两次,未吃其他药物或退烧药,孩子今天一整天状态良好,吃饭正常.请问需要持续服用这个药吗? 还是不需要服药,持续观察? 症状及患病时长:女宝,目前85天,出生3.2kg,目前5.8kg,近半个月体重未增长,身高50cm增长到了60cm。近期发过两次湿疹,晚上睡不踏实,经常抓耳搔腮,摇头晃脑,大便2-3天左右一次,每次量大可把尿不湿拉满,金黄色粘稠便,奶瓣不多。 主要想咨询两个问题1.宝宝出月子后吐奶严重,横抱竖抱平躺斜坡躺都吐,每顿至少吐2-5次,原样奶、奶渣、带粘液的奶都有。目前混合喂养但是抗拒吃奶粉,只有拉长喂养间隔、非常饿了才吃奶粉,奶量50-120 ml不等,每天2-5顿奶粉,先吃母乳抚慰情绪后才能吃奶粉。2.腿纹不对称,做彩超发现髋关节有点问题 就医及用药情况:1.担心幽门肥大等问题,做了彩超说肠胀气,平时放屁较多并且很臭,医生开药西甲硅油吃了两天,吐奶问题无明显好转。担心是过敏,做了应变源测试不过敏。 需要解答的问题:1.请问需要做消化道造影判断是否存在胃扭转等其他问题吗?过度检查怕宝宝受罪,宝宝体重已经半个月没增长又担心吐奶影响她的发育2.髋关节问题严重吗,需要复查吗症状及患病时长:3个月宝宝,自从打了卡介疫苗胳膊上有个包,有脓,快两个月了。还有就是有点咳嗽,有痰,半个多月了。睡眠不好,一有点动静就醒了,北方小城暖气停了,是否与温度有关。 就医及用药情况:用土豆片擦拭胳膊 需要解答的问题:胳膊上这个包能否自愈?需要采取其它措施吗?喂了半个月止咳药是否需要继续?还是让自愈?需要采取其它措施吗?关于睡眠不好我买了个电暖,想增加室内温度,是否可行?还需要采取其它措施吗?老黄,宝宝三岁半,大概3月25日开始有一点点咳嗽,接下来个把星期咳嗽慢慢增多,接下来个把星期咳嗽就是好像喉咙受了刺激需要用力咳才能咳出来(说话的时候更容易咳),干咳没有痰也没有流鼻涕。(期间3月30日呕吐了三次,喝水都吐得那种,后面两天都不怎么吃东西,怀疑诺如),3月31日后接下来有两个晚上都有咳嗽,白天咳嗽没变化。接下来4月2号左右后面晚上又咳几声,白天的咳嗽不需要很用力都能咳出来了,而且咳嗽觉得喉咙有声(感觉有一点痰),,4月11日到今天跟我去了长沙,白天明显咳嗽增多了。这大半个月基本都是刚起床的时候咳的比较多,白天咳,晚上大概咳个一两声。饮食正常,精神状态也正常。(另外我自己喉咙痛后引起咳嗽已经咳了一个月了,会不会我传染,我一直都是干咳,孩子爸爸也咳了个把星期),我现在需要采取什么措施,这是4月9号的咳嗽(我叫她故意咳出来的),现在基本都是这么咳症状及患病时长:第三天 就医及用药情况:医生说是手足口病,开的口炎清颗粒,氯雷他定片,人干扰素喷剂,涂的阿昔什么药膏。 需要解答的问题:身上疹子变成红点点,也不痒了,但是一直发烧,第一天38度5一下,昨天开始,烧39度,给吃的布洛芬,晚上烧的严重。今天开始没食欲,吃药也吐。