2018年09月13日
第1次提问
医生好,下周要做肠镜,还有一些问题和痔疮有关的想咨询下医生: 1、我做的是无痛肠镜,考虑到肠镜之前要喝泻药,担心拉肚子对痔疮是不是会有影响,担心增加痔疮的负担? 2、昨天咨询过您后,今天感觉痔疮好了很多,没有昨天那么瘙痒了,但是就是只在外面涂抹了龙珠软膏加坐浴,还是没敢往里面上药,然后现在没有感觉也别不舒服的话,是不是可以判断基本内痔已经自己缩回去了呢?还是说最好还是去给医生看下?是不是有可能内痔部分脱出了,自己仍然没感觉呢? 3、肠镜检查中如果发现有肠息肉是必须割掉的嘛? 4、肠镜检查的泻药会造成腹痛吗? 5、肠镜检查因为会把管子插进去,检查完了之后会造成肛门不舒服吗?加重痔疮吗? 6、这周一大便发现带血,不是痔疮那种特别鲜艳的血(我痔疮其实出血很少),然后最近下腹部中间和偏右的地方,用力按有隐隐痛的感觉,这几天痛感有减弱,但都是隐隐作痛,医生建议我做个肠镜,下腹部偏右这种地方疼痛可能是什么原因呢?现在非常害怕肠镜检查出来是什么很严重的。。。
2018年09月13日
马俊医生
您好,下面依次回答您的问题。
1.喝泻药对痔疮没有很大影响,腹泻相对比便秘对肛周的压力不大。
2.症状缓解了说明内痔已经回缩,但最好让医生检查一下。以后出现这种症状不要慌张,不一定是内痔脱出,也可能只是痔疮急性发作,坐浴配合痔疮膏即可缓解。
3.肠镜检查发现较小的息肉可以直接摘除。较大的息肉摘除时容易发生肠道穿孔,最好不要在无痛肠镜下摘除,危险性大。一般2cm以内的息肉可以肠镜摘除。
4.服完泻药后肚子会咕咕叫,可能会略有疼痛,但不严重。
5.肠镜经过肛门都有润滑剂的,所以不会对痔疮造成影响。
6.右侧腹部隐痛伴便血可能的疾病很多,比如结肠炎、憩室病、息肉、肿瘤等。但是你现在过分担心没有益处的,肠镜检查是肛肠外科很常规的检查,对整个结肠和直肠有最直观的观察,有什么疾病一目了然,所以好好休息,明天平常心态检查。不论有什么问题都有处理的办法。
希望放松心情,乐观向上。
2018年09月13日
第2次提问
谢谢马医生!我觉得您超级耐心,我都觉得自己好啰嗦! 只要是这个是我第一次遇到,自己胆子也小,所以惊慌失措,那我明天还是去医院然后医生看下保险一下。 1、我就有点担心如果肠道本来假如有炎症的话,喝泻药肚子痛,会不会加重炎症呢? 2、肠道的病轻重程度不同,主要表现在哪里呢?会不会有那种本来觉得没啥的,但是检查出了很严重的病呢?
2018年09月13日
马俊医生
1.肠道的炎症不会因泻药而加重,这个请放心。
2.肠道严重的疾病,比如肿瘤、溃疡性结肠炎,但会有相应的症状,比如排便不仅带血还有黏液,或者黑便,腹部隐痛甚至可以摸到包块,但是这些症状不具有特异性,不是出现哪个症状就一定对应某一种病,所以需要肠镜进行鉴别。
确实有平时没有特别的症状,只是例行体检,但是查出问题的,这是很幸运的,因为这种情况都是疾病发生的早期,还没出现严重症状,及时治疗,预后也较好。
2018年09月14日
第3次提问
谢谢马医生!还有2个小问题: 1、肠道如果出血这种,如果不医治,是不是不会自己康复?所以都要通过肠镜检查?我看网上说肠道炎症和出血一般是不会自己恢复的 2、我今天去医院检查下痔疮,这种病是必须去三甲医院那种还是大一点的社区诊所都可以呢?三甲医院一般人很多,要排队很久。。。 3、是否一般腹痛如果不进行肠镜治疗,很难明确诊治,因为就如同您说的,病症不具有特异性,而为腹部内脏复杂,看不清楚? 4、我的腹部我感觉每天早上空腹的时候疼痛感稍微明显一些,晚上睡觉肠子会咕咕叫,吃了饭感觉有时候就不疼了,或者要很使劲按才有感觉,我现在是不是不要自己随便按肚子,我这种腹痛常见吗,是否肠道出血一般都是非常严重的病症呢?每天感觉精神压力太大了,本来以为马上就可以做肠镜,但是预约人太多了。 5、我的痔疮症状有所好转了,是否还需要继续早晚温水坐浴和使用龙珠软膏呢?
2018年09月14日
马俊医生
1.肠道轻度炎症和轻度出血可以自愈。
2.看痔疮至少去二甲医院。
3.肠镜和腹部CT才可以辨明腹部疾病。有时多种检查都无法明确。
4.你的病情不严重,应该就是肠道功能问题。
5.症状好转后继续治疗一周。

TA的问答

昨天早上大便,大便没有血,厕纸上有暗红血,前一阵也出现过一次这种情况,平时都没有。还有,我大便有点扁,有时有点窄。还有,隔个十天半个月就会出现一次二次排便现象,第一次正常,第二次拉稀,有一两年了,吃过益生菌,吃过复方嗜酸乳杆菌片,都没有效果。前阵吃了一周整肠生➕四磨汤,也没有效果。现在医生让吃一周马来酸曲美布汀片,已经吃了几天,在观察效果。看抖音,说大便扁、排便习惯改变可能是肠癌,有点担心。我做过大便潜血实验和肛门指检,都正常。我有前列腺增生、高血压三级,还得过精神分裂症。得精分时,吞过戒指、住院戴的腕带、五毛的硬币、过期的药物,还吃过几滴 84 消毒液。吞过的物品有没有可能留在肚子里,平时没有什么不舒服。 症状及患病时长:医生您好 我大便里这两三天发现有淡红色的类似凝胶状的小块 擦屁股的时候看不出有红色或者血就是正常的棕黄色。我今天用马桶刷挑起来看了一下 感觉有点吓人像是粘液血。 它不是那种会留的感觉偏固体多一点?一直都是一天一次大便的,基本没什么变化,上周五喝了红菜头榨的汁上了两次(第二次偏稀) 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个是大便带血跟粘液嘛 我需要做什么检查 这种症状有没有可能预警肠癌呢 谢谢医生症状及患病时长:你好,几个月之前肛门边有一个小疙瘩,我以为是火疖子,平时不痒不痛,但是按压里面有一个硬硬的疙瘩,会痛,这两天这个疙瘩发炎肿了,表面摸着软软的,里面的硬块变大了,疼痛还好,就是面积大了一点,昨天检查说是肛周脓肿 就医及用药情况:今天医院的号挂不上,今天比昨天疼,肿的面积大了一点,现在在诊所消炎上药,正在打消炎针,准备买一个鱼脂膏和百多邦擦一下 需要解答的问题:请问我这个肛周脓肿一定要手术吗,听说手术也会复发?如果保守治疗应该怎么做?后期怎么样保养肛周脓肿不会复发?我这个严重吗? 症状及患病时长:这两年感觉肠胃不舒服 就医及用药情况:没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切 需要解答的问题:麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的症状及患病时长:半年 就医及用药情况:去过肛肠科几次,都说没什么问题 需要解答的问题:我下腹或者会因用力后就会这样。一直肛门坠胀感,请问我这是什么?需做哪方面检查。指检和肛门镜都做过。没有便血,没有疼痛。就是坠胀不舒服的感觉